10 Ciri-Ciri Bayi Kuning Sudah Sembuh dan Bilirubin Normal

Tanda utama penyakit kuning adalah menguningnya kulit bayi. Mama dapat melihatnya dengan jelas di bawah cahaya alami, seperti di depan jendela. Biasanya penyakit kuning pertama kali muncul di wajah bayi. Bagian putih mata dan bagian bawah lidah bayi mungkin terlihat kuning.

Seiring meningkatnya kadar bilirubin, warna kuning dapat menyebar ke dada, perut, lengan, dan kaki bayi. Penyakit kuning mungkin sulit dikenali jika bayi berkulit gelap. Namun, Mama tetap dapat mengenali penyakit kuning pada bayi dari warna mata dan bagian bawah lidahnya.

Penyakit kuning terjadi ketika darah bayi mengandung terlalu banyak bilirubin. Bilirubin adalah zat kimia yang diproduksi tubuh saat memecah sel darah merah tua. Hati biasanya menyaring bilirubin dari darah. Tubuh membuangnya saat kita buang air besar.

Jika hati bayi belum cukup berkembang untuk membuang bilirubin, bilirubin dapat mulai menumpuk. Penumpukan bilirubin ini menyebabkan kulit bayi tampak kuning. Kebanyakan bayi mengalami penyakit kuning di hari-hari pertama kehidupannya. Hal ini karena hati bayi membutuhkan beberapa hari untuk berkembang dan menjadi lebih baik dalam membuang bilirubin.

Penyakit kuning yang parah dapat terjadi jika bayi mengalami:

• Infeksi darah (sepsis)

• Golongan darah yang berbeda dengan Mama

• Memar akibat persalinan yang sulit

• Terlalu banyak sel darah merah

• Kadar oksigen rendah (hipoksia)

• Kondisi hati seperti atresia bilier

Dokter bayi akan memeriksa tanda-tanda penyakit kuning saat Mama masih di rumah sakit. Kadar bilirubin bayi akan mencapai titik tertinggi saat berusia 3 hingga 5 hari. Penting bagi dokter untuk memeriksanya kembali dalam jangka waktu ini.

Dokter bayi dapat memperkirakan kadar bilirubin bayi dengan memasang probe di kepala bayi. Tes ini menunjukkan kadar bilirubin transkutan (TcB). Jika kadarnya tinggi, dokter akan meminta tes darah untuk memastikan hasilnya. Mereka akan menusuk tumit bayi untuk mengambil sedikit sampel darah. Tes darah ini akan menunjukkan kadar bilirubin serum total (TSB).

AAP menggunakan grafik kadar penyakit kuning pada bayi baru lahir untuk menentukan apakah bayi memerlukan perawatan. Grafik ini didasarkan pada kadar bilirubin serum total dan usia bayi.

Pengobatan untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir biasanya tidak diperlukan. Penyakit kuning ringan biasanya akan hilang dengan sendirinya seiring perkembangan hati bayi. Proses ini dapat memakan waktu 1 hingga 2 minggu. Menyusui bayi sesering mungkin (10 hingga 12 kali sehari) dapat mendorong bayi untuk buang air besar (BAB). Ini membantu bayi membuang kelebihan bilirubin dari tubuhnya.

Jika kadar bilirubin bayi tinggi atau terus meningkat, dokter mungkin akan merekomendasikan perawatan fototerapi. Selama fototerapi, bayi akan dibuka pakaiannya dan ditempatkan di bawah lampu biru khusus. Mereka hanya akan mengenakan popok dan masker untuk melindungi mata mereka.

Fototerapi membantu hati bayi membuang kelebihan bilirubin. Lampu tersebut tidak akan membahayakan bayi. Perawatan fototerapi membutuhkan waktu 1 hingga 2 hari. Jika kadar bilirubin bayi tidak terlalu tinggi, Mama mungkin dapat merawat bayi dengan terapi cahaya di rumah.

Dalam kasus yang jarang terjadi ketika fototerapi tidak berhasil, dokter mungkin akan merekomendasikan transfusi tukar. Dengan transfusi tukar, sebagian darah bayi digantikan dengan darah segar yang didonorkan.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah normal. Biasanya berkembang pada hari kedua atau ketiga kehidupan mereka. Pada bayi yang diberi susu formula, penyakit kuning biasanya hilang dengan sendirinya dalam waktu dua minggu. Pada bayi yang disusui, penyakit kuning dapat berlangsung selama sebulan atau lebih.

Bagaimana mengetahui bayi kuning sudah sembuh? Berikut beberapa ciri-cirinya:

• Kuning di kulit dan mata mulai berkurang

Salah satu gejala penyakit kuning yang paling terlihat adalah menguningnya kulit dan mata akibat kelebihan bilirubin. Seiring pemulihan bayi, warna kuning ini memudar secara terbalik, dimulai dari tubuh bagian bawah (kaki dan telapak kaki) dan secara bertahap bergerak ke atas ke dada, wajah, dan akhirnya ke mata.

Peringatan serius: Jika penyakit kuning terlihat di telapak tangan dan telapak kaki, itu mungkin merupakan tanda penyakit kuning parah dan memerlukan perhatian medis segera.

• Hasil tes bilirubin yang membaik

Dokter memantau kadar penyakit kuning menggunakan tes darah atau alat non-invasif seperti bilirubinometer. Penurunan kadar bilirubin yang stabil, terutama yang mencapai di bawah 5 mg/dL, menunjukkan bahwa hati bayi memproses bilirubin dengan lebih efektif. Peningkatan hasil tes yang konsisten ini merupakan indikator medis yang kuat untuk pemulihan dan kemajuan kesehatan secara keseluruhan.

• Peningkatan kewaspadaan dan aktivitas

Bayi yang pulih dari penyakit kuning secara bertahap menjadi lebih waspada, aktif, dan responsif terhadap lingkungan sekitarnya. Mereka bereaksi lebih baik terhadap suara, cahaya, dan sentuhan. Peningkatan kesadaran ini menunjukkan bahwa otak mereka berfungsi dengan baik dan tidak terpengaruh oleh kadar bilirubin yang tinggi, yang dapat menyebabkan komplikasi neurologis jika tidak ditangani.

• Makan teratur dan berat badan naik

Salah satu tanda perbaikan yang paling jelas adalah ketika bayi mulai menyusu dengan baik dan berat badannya terus bertambah. Menyusui secara teratur tidak hanya menyediakan nutrisi penting tetapi juga membantu mengeluarkan bilirubin dari tubuh melalui urine dan feses. Pemberian makan yang sehat dan kenaikan berat badan menunjukkan bahwa metabolisme bayi membaik.

• Perubahan warna feses yang normal

Selama penyakit kuning, feses mungkin tampak pucat atau berwarna seperti tanah liat, yang dapat menandakan aliran empedu atau fungsi hati yang buruk. Saat bayi pulih, warna feses akan berubah menjadi kuning kehijauan atau kecokelatan. Warna-warna ini menunjukkan bahwa bilirubin diproses dan dikeluarkan secara efektif dari tubuh, menunjukkan tanda-tanda pencernaan yang sehat.

• Rewel berkurang

Bayi dengan bilirubin tinggi sering kali tampak rewel, gelisah, atau sulit ditenangkan. Seiring menurunnya kadar bilirubin, sebagian besar bayi menjadi lebih tenang, tidur lebih nyenyak, dan lebih mudah ditenangkan. Penurunan rewel yang nyata menunjukkan bahwa bayi merasa lebih nyaman dan efek penyakit kuning mulai mereda.

• Suhu tubuh stabil

Suhu tubuh yang konsisten sekitar 37°C menunjukkan bahwa sistem internal bayi berfungsi dengan baik. Demam atau hipotermia dapat menandakan masalah yang mendasarinya. Suhu yang stabil merupakan tanda positif bahwa pemulihan bayi berjalan lancar dan komplikasi yang berkaitan dengan penyakit kuning kecil kemungkinannya terjadi.

• Tidak ada randa-tanda komplikasi

Kernikterus adalah komplikasi yang jarang terjadi namun serius dari penyakit kuning yang tidak diobati. Jika bayi menunjukkan tonus otot normal, refleks kuat, kontak mata jernih, dan kewaspadaan, hal ini menunjukkan tidak ada keterlibatan otak. Tanda-tanda ini menunjukkan pemulihan yang lancar dan sangat mengurangi risiko kerusakan jangka panjang akibat peningkatan bilirubin.

• Produksi urine yang cukup

Urine membantu mengeluarkan bilirubin dari tubuh bayi. Setelah minggu pertama, setidaknya enam popok basah sehari merupakan tolok ukur yang baik untuk hidrasi dan fungsi hati yang tepat. Produksi urin yang cukup memastikan bahwa pemberian makan berjalan lancar dan bilirubin dikeluarkan secara efektif dari tubuh.

• Penilaian dokter yang positif

Selama kunjungan lanjutan, dokter anak akan menilai kadar bilirubin, memeriksa warna kulit dan mata, memantau pertumbuhan, dan mengevaluasi pola makan. Penilaian medis yang positif dengan perbaikan yang stabil di semua aspek ini memastikan bahwa bayi pulih dengan baik dari penyakit kuning, dan tidak diperlukan intervensi lebih lanjut jika perkembangannya membaik.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah normal dan biasanya tidak dapat dicegah. Mama dapat mengurangi risiko bayi mengalami penyakit kuning parah dengan sering menyusuinya. Menyusui yang sering merangsang buang air besar secara teratur yang akan membantu bayi membuang bilirubin.

Mama harus menyusui bayi 8 hingga 12 kali sehari selama minggu pertama kehidupannya.

Jika bayi minum susu formula, Mama harus memberi bayi 30 hingga 60 mililiter susu formula setiap 2 hingga 3 jam selama minggu pertama kehidupannya. Pastikan setidaknya delapan kali menyusui dalam periode 24 jam.

Pastikan juga dokter memeriksa kadar bilirubin bayi sebelum Mama meninggalkan rumah sakit. Jadwalkan kunjungan lanjutan selama minggu pertama kehidupan bayi untuk memeriksakan kembali kadar bilirubinnya.

Mama harus kembali mengunjungi dokter segera setelah meninggalkan rumah sakit. Kadar bilirubin bayi akan mencapai titik tertinggi saat ia berusia antara 3 dan 5 hari. Waktu kunjungan Mama akan bergantung pada usia bayi saat Mama meninggalkan rumah sakit, kadar bilirubinnya saat Mama meninggalkan rumah sakit, dan faktor-faktor lainnya.

Mama harus menghubungi dokter jika penyakit kuningnya meningkat atau berlangsung lebih dari dua minggu. Gejala penyakit kuning yang parah dapat meliputi:

• Kulit bayi berubah menjadi kuning atau oranye terang.

• Bayi sangat mengantuk, termasuk sulit dibangunkan untuk menyusu.

• Bayi sangat rewel.

• Bayi tidak menyusu dengan baik atau menyusu dari botol dengan baik.

• Bayi tidak cukup sering buang air kecil dan/atau popok kotor.

Segera bawa bayi ke dokter jika ia menunjukkan beberapa gejala berikut:

• Tangisan melengking

• Demam

• Tubuh melengkung (kepala/leher atau tumit ditekuk ke belakang dan tubuh ke depan)

• Tubuh kaku, lemas, atau lemas

Itu ciri-ciri bayi kuning sudah sembuh. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter mengenai bayi kuning, ya, Ma. Semoga si Kecil selalu sehat!