Hematohidrosis: Gejala, Penyebab, dan Penanganannya pada Bayi

Hematohidrosis adalah kondisi di mana seseorang mengeluarkan keringat darah. Hal ini terjadi ketika pembuluh darah kecil di kelenjar keringat tiba-tiba pecah dan merembes ke dalam keringat.

Hematohidrosis mungkin tampak mengkhawatirkan (dan menyusahkan bagi penderitanya) namun ini adalah kondisi yang relatif tidak berbahaya. Kondisi ini diperkirakan dipicu oleh stres dan kecemasan.

Hematohidrosis adalah kondisi yang sangat jarang namun tidak berbahaya dan hanya sedikit kasus yang dilaporkan dalam literatur medis. Kondisi ini dapat terjadi secara berbeda pada setiap orang, ada yang mengalami keringat ringan berlumuran darah dan ada yang mengeluarkan sekreta berwarna merah tua menyerupai darah.

Hematohidrosis dapat terjadi pada bagian tubuh mana pun, termasuk batang tubuh dan anggota badan, namun paling sering terjadi pada area berikut:

• dahi,
• kulit kepala,
• wajah,
• telinga,
• mata.

Bila terjadi di area mata, seseorang akan terlihat seolah-olah sedang "menangis". Jika jaringan mukosa (yang menyekresi lendir) terkena, seseorang mungkin mengalami mimisan atau pendarahan vagina.

Orang dewasa dengan hematohidrosis sering kali melaporkan mengalami sakit kepala sebelum episode pendarahan. Mungkin juga ada sensasi nyeri atau kesemutan di lokasi keluarnya keringat berdarah.

Hematohidrosis adalah suatu kondisi yang berulang. Bayi atau orang dewasa mungkin mengalami episode pendarahan sebanyak 35 kali per tahun atau paling jarang, yaitu sekali dalam setahun. Sebagian besar episode berlangsung beberapa detik hingga beberapa menit. Beberapa kasus mungkin hilang secara spontan.

Meskipun kehilangan darah sangat sedikit, hematohidrosis dapat menyebabkan kulit menjadi sangat lembut dan rapuh.

Sampai saat ini, hematohidrosis dianggap oleh banyak orang sebagai legenda urban atau kesalahan diagnosis dari koagulopati (gangguan perdarahan) yang lebih umum.

Hanya dalam beberapa tahun terakhir para ilmuwan mulai mengenali hematohidrosis sebagai penyakit unik dan menyingkirkan kasus-kasus yang terverifikasi dari kasus-kasus yang meragukan.

Meskipun masih ada perdebatan mengenai penyebab hematohidrosis, sebagian besar ahli percaya bahwa gejalanya terjadi ketika pembuluh darah kecil (disebut kapiler) yang memasok darah ke kelenjar keringat pecah secara spontan. Pecahnya disertai keluarnya keringat secara bersamaan.

Dengan hematohidrosis, jenis kelenjar keringat tertentu—disebut kelenjar ekrin —paling sering terkena. Kelenjar ini terbuka langsung pada kulit, tidak seperti kelenjar apokrin yang terbuka ke dalam folikel rambut. Kelenjar apokrin juga sebagian besar terbatas pada ketiak, selangkangan, dan anus, sedangkan kelenjar ekrin menempati sebagian besar area kulit (terutama wajah, batang tubuh, dan anggota badan).

Pemicu hematohidrosis diyakini adalah stres. Pada saat stres ekstrem, tubuh akan melepaskan hormon bernama epinefrin (adrenalin) yang tidak hanya mengaktifkan kelenjar ekrin tetapi juga menyebabkan penyempitan (penyempitan) pembuluh darah.

Dalam keadaan normal, hilangnya stres akan menyebabkan kapiler membesar (melebar) dan kembali ke ukuran normal. Namun pada hematohidrosis, pembuluh darah membesar hingga pecah sehingga menyebabkan kelenjar terisi darah. Kelenjar tersebut kemudian akan mendorong campuran darah dan keringat ke permukaan kulit.

Hematohidrosis mungkin sulit didiagnosis karena para ilmuwan belum memahami penyebab dan mekanisme penyakit ini. Tidak ada tes yang dapat membuat atau memastikan diagnosis dan tidak ada kriteria yang ditetapkan untuk mendiagnosis kelainan ini secara pasti.

Beberapa penyedia layanan kesehatan telah menggunakan tes benzidine (biasanya digunakan untuk mendeteksi darah dalam tinja) untuk membuktikan adanya darah dalam keringat. Pemeriksaan mikroskopis pada keringat juga dapat mengungkap sel darah merah. Namun tes ini hanya berhasil jika seseorang mengalami episode pendarahan pada saat evaluasi.

Tes atau studi pencitraan lain mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya, seperti:

• Hemofilia (kelainan perdarahan bawaan),
• Purpura trombositopenik idiopatik,
• (kelainan pendarahan yang disebabkan oleh kekurangan trombosit),
• Penyakit Von Willebrand (kelainan perdarahan yang disebabkan oleh kurangnya faktor pembekuan),
• Chromhidrosis (kondisi langka yang mengubah warna keringat),
• Vaskulitis (sekelompok kondisi yang menyebabkan peradangan pembuluh darah),
• Sindrom Munchausen (penyakit yang "dibuat-buat").

Biopsi kulit dapat dilakukan sehingga sampel kulit dapat dilihat di bawah mikroskop. Pada penderita hematohidrosis, sel kulit akan terlihat normal.

Tidak ada obat untuk hematohidrosis dan tidak ada pengobatan yang diketahui dapat mengendalikan gejala pada semua orang. Beberapa obat resep telah terbukti bermanfaat, terutama:

• Beta-blocker: Obat ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan dapat membantu mencegah pelebaran kapiler berlebihan di kelenjar ekrin. Obat Inderal (propranolol) adalah salah satu beta-blocker yang lebih umum digunakan untuk penderita hematohidrosis.
• Anxiolytics: Obat resep ini digunakan untuk mengatasi kecemasan dan mungkin berguna jika episode pendarahan sering terjadi dan dipicu oleh stres.
• Antidepresan: Kecemasan dan depresi berjalan seiring, dan antidepresan mungkin cocok jika episode pendarahan akibat stres sering terjadi.
• Teknik relaksasi, seperti meditasi dan latihan pernapasan dalam, terkadang juga digunakan bersamaan dengan bentuk psikoterapi yang disebut terapi perilaku kognitif (CBT). Ini mungkin berguna pada orang yang sering mengalami serangan stres.

Hematohidrosis adalah kelainan yang sangat langka yang menyebabkan seseorang berkeringat darah. Ini adalah kondisi yang menyusahkan namun tidak berbahaya dan paling sering terjadi pada saat-saat stres ekstrem. Beberapa kasus telah dilaporkan dalam literatur medis.

Analisis tahun 2023 yang diterbitkan dalam World Journal of Dermatology mencantumkan total 106 kasus terkonfirmasi di seluruh dunia berdasarkan literatur medis, menjadikan hematohidrosis sebagai salah satu kondisi medis paling langka. Masih banyak lagi kasus, baik yang tidak terdiagnosis atau tidak dilaporkan, yang diperkirakan masih ada.

Hematohidrosis diperkirakan terjadi ketika pembuluh darah di kelenjar keringat pecah. Gangguan ini didiagnosis berdasarkan pengecualian semua penyebab lainnya. Beta-blocker, antidepresan, obat anticemas, psikoterapi, dan teknik relaksasi semuanya telah digunakan untuk mengobati hematohidrosis.

Nah, jadi keringat darah yang dialami bayi dalam video di Twitter itu merupakan kondisi yang disebut hematohidrosis ya, Ma. Bila ini terjadi pada bayi Mama, segera bawa si Kecil ke dokter untuk penanganan lebih lanjut, ya.

Itu penjelasan tentang hematohidrosis, mulai dari gejala, penyebab hingga penanganannya pada bayi. Semoga informasi ini dapat menambah wawasan, Ma!