Pembekuan Darah Saat Hamil: Penyebab dan Risikonya

Pembekuan darah adalah proses alami yang terjadi ketika darah menggumpal untuk membentuk massa seperti agar-agar. Proses ini melindungi tubuh dari pendarahan terlalu banyak saat terluka, karena pembekuan dapat menutup luka.

Pada kehamilan, tubuh dipersiapkan untuk menggumpal untuk mencegah kehilangan darah saat melahirkan. Meskipun hal ini penting, pembekuan darah (trombosis) juga dapat menyebabkan komplikasi. Terutama jika terjadi secara internal di pembuluh darah.

Ini bisa terjadi di pembuluh darah mana pun di tubuh. Namun, tempat paling umum terjadinya pembekuan darah abnormal adalah di vena dalam kaki. Ini disebut deep vein thrombosis (DVT).

Kekhawatiran utama adalah bahwa gumpalan dapat terlepas dan menyebar ke bagian lain dari tubuh (paru-paru yang paling umum). Bila ini terjadi, dapat menyebabkan komplikasi serius atau bahkan kematian.

Diperkirakan ibu hamil mungkin hingga lima kali lebih mungkin mengalami pembekuan darah dibandingkan perempuan yang tidak hamil. Perubahan hormonal pada kehamilan, serta peningkatan tekanan pada pembuluh darah yang membatasi aliran darah, dapat menyebabkan pembekuan darah.

Bekuan darah di paru-paru, juga dikenal sebagai emboli paru. Risiko penggumpalan darah tidak hanya selama kehamilan, tetapi terus menjadi perhatian selama kurang lebih enam minggu setelah melahirkan. Persalinan melalui operasi caesar juga dapat meningkatkan risiko ini setelah persalinan.

Siapa pun dapat mengalami pembekuan darah selama kehamilan, namun lebih mungkin dalam kondisi tertentu.

"Ibu hamil berisiko lebih tinggi terkena DVT karena beberapa alasan," kata Nisha Bunke, MD, spesialis vena dan diplomat American Board of Venous and Lymphatic Medicine.

Keadaan hiperkoagulasi (protein dalam darah membuatnya lebih kental, dan lebih mungkin untuk membentuk gumpalan), rahim yang membesar dapat menekan pembuluh darah di perut bagian bawah, dan hormon menurunkan nada vena.

Dr. Bunke menambahkan bahwa "beberapa perempuan memiliki faktor risiko yang meningkatkan risiko DVT lebih besar selama kehamilan. Seperti kelainan pembekuan darah yang diturunkan, kondisi medis seperti lupus dan penyakit sel sabit, obesitas, imobilitas, dan usia di atas 35 tahun."

Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko pembekuan adalah:

• Riwayat keluarga pembekuan darah,
• Kehamilan multifetal (kembar atau lebih),
• Bepergian jarak jauh (duduk dalam waktu lama),
• Keheningan yang berkepanjangan, seperti istirahat di tempat tidur selama kehamilan,
• Kondisi medis lainnya.

Selain itu, beberapa orang mungkin cenderung mengalami pembekuan darah jika mereka menderita trombofilia. Ini merupakan sekelompok gangguan yang meningkatkan risiko seseorang terkena trombosis (pembekuan darah abnormal).

"Gejala DVT yang paling jelas adalah pembengkakan dan nyeri hebat atau nyeri tekan ekstrem di salah satu kaki," kata Dr. Kendra Segura, MD, OBGYN bersertifikat di California Selatan.

Gejala lain termasuk:

• Nyeri di kaki saat bergerak,
• Kulit terasa hangat atau lembut,
• Kemerahan, biasanya di belakang lutut,
• Pembengkakan,
• Sensasi yang berat dan menyakitkan.

Dr. Segura mengatakan, jika Mama mengalami gejala ini, segera cari pertolongan medis. Dokter mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut karena tidak selalu mudah untuk mendiagnosis DVT pada kehamilan dari gejala saja, menurut Dr. Segura.

Meskipun perkembangan pembekuan darah selama kehamilan bisa berbahaya, kondisi ini jarang terjadi dan dapat diobati. Obat antikoagulan (pengencer darah) dapat diresepkan untuk membantu memecah gumpalan dan membuat darah kembali bergerak.

Efek samping utama dari mengonsumsi obat pengencer darah adalah peningkatan risiko pendarahan, jadi dokter akan melakukan pemantauan selama kehamilan.

Terkadang selama kehamilan, Mama mengeluarkan gumpalan darah melalui vagina. Ini seringkali membuat Mama khawatir akan risiko keguguran.

Pada trimester pertama kehamilan (tiga bulan pertama), Mama mungkin mengalami pendarahan akibat implantasi (tempat sel telur yang telah dibuahi menempel pada dinding rahim). Selain itu, ini bisa menjadi gejala keguguran dini (keguguran).

Meskipun tidak semua kasus penggumpalan darah dalam 12 minggu pertama kehamilan menunjukkan keguguran, pendarahan vagina selama kehamilan bisa membuat khawatir. Jadi, sebaiknya Mama berkonsultasi dengan dokter kandungan, ginekolog, atau profesional kesehatan lainnya.

Pada trimester kedua dan ketiga, perdarahan bisa disebabkan oleh berbagai faktor. Ini mungkin termasuk keguguran, persalinan prematur, atau kelainan seperti plasenta previa atau solusio plasenta.

Pendarahan dan terutama mengeluarkan gumpalan selama kehamilan dapat menjadi tanda keguguran, persalinan prematur, atau komplikasi lain, jadi pastikan untuk menghubungi dokter jika kamu mengalami pendarahan.

Tindakan pencegahan DVT adalah kuncinya. Ada juga tindakan pencegahan lain yang dapat membantu menurunkan risiko pembekuan, kata Dr. Segura, termasuk:

• Mengenakan stoking kompresi,
• Tetap terhidrasi dengan baik,
• Tetap aktif ("Olahraga teratur meningkatkan sirkulasi," catat Dr. Segura.),
• Menghindari merokok,
• Komunikasikan segala gangguan kesehatan atau ketidaknyamanan kehamilan dengan dokter.

Pembekuan darah dapat diobati, bahkan selama kehamilan. Namun, karena risiko yang terkait dengan Mama dan janin yang sedang berkembang, diagnosis dan perawatan sesegera mungkin sangat penting.

Itu penjelasan singkat tentang pembekuan darah saat hamil, penyebab, dan risikonya. Semoga kehamilannya selalu sehat, Ma!