LNG-IUS: KB IUD Bisa Untuk Terapi Perdarahan Menstruasi Berat

LNG-IUS merupakan perangkat kecil berbentuk T yang dimasukkan ke dalam rahim, yang merupakan alat kontrasepsi. Namun, cara kerja alat ini mampu menjadi pilihan terapi untuk mengatasi PMB.

Perangkat ini melepaskan hormon Levonorgestrel secara lokal dan perlahan hanya di dalam rahim, dan bekerja menipiskan lapisan rahim serta mencegah endometrium menjadi terlalu tebal. Dengan demikian mengurangi jumlah perdarahan selama menstruasi.

Selama ini, alat kontrasepsi intrauterin atau IUD dikenal luas sebagai metode efektif untuk mencegah kehamilan. LNG-IUS menggabungkan dua fungsi yakni alat kontrasepsi dan terapi hormonal untuk penanganan PMB.

Sudah dijelaskan di atas kalau manfaat lain dari LNG-IUS selain mencegah kehamilan adalah mengurangi perdarahan selama menstruasi. Menurut dr. Kemal, terapi terkait PMB ini sebenarnya tergantung dari situasi yang dijalani pasien.

"Jika pasien mencoba untuk hamil tentu akan dilakukan manajemen medis seperti penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) dan asam traneksamat. Namun, jika pasien tidak sedang mencoba hamil, ada beberapa terapi yang bisa dilakukan salah satunya dengan Levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS) yang merupakan alternatif terapi yang reversible dan efektif untuk pengobatan medis dan dalam penanganan PMB," jelas dr. Kemal pada acara "#KnowYourFlow, Kenali Perdarahan Menstruasi Berat dan LNG-IUS untuk Terapi", Senin (26/5/2025) di Jakarta Selatan.

Menurut dr. Kemal, ini bisa menjadi pilihan terapi yang efektif dan signifikan untuk PMB. Dibandingkan dengan pil kontrasepsi oral kombinasi (COC) dalam mengurangi kehilangan darah menstruasi.

Beberapa uji penelitian menunjukkan bahwa LNG-IUS secara signifikan efektif dalam mengobati perempuan dengan PMB selama penggunaan 5 tahun untuk mengurangi perdarahan selama menstruasi.

"Selain itu adanya peningkatan yang signifikan dalam kadar hemoglobin dan ferritin, yang sejalan dengan pola perdarahan yang membaik," jelas dr. Kemal.

Data juga menunjukkan, LNG-IUS secara signifikan mengurangi kehilangan darah menstruasi sejak 3 bulan setelah pemasangan. Menurut beberapa panduan internasional, LNG-IUS direkomendasikan sebagai pilihan lini pertama untuk pengobatan PMB.

Sementara itu untuk fungsinya sebagai pencegah kehamilan, LNG-IUS sama seperti KB IUD pada umumnya yang bisa bertahan selama 8 tahun.

Fungsi utama dari LNG-IUS untuk mencegah kehamilan dengan return of fertility atau kembalinya kesuburan yang lebih cepat. Sehingga, di tengah jalan ingin dicopot untuk program hamil tentunya bisa dilakukan.

dr. Kemal mengatakan ini lebih cepat dari KB pil dan KB suntik yang biasanya 6 bulan. KB LNG-IUS butuh waktu setidaknya minimal 3 bulan saja.

"Return of fertility-nya lebih cepat dalam 3 bulan haid sudah normal lagi, sudah tidak ada masalah. LNG-IUS juga tidak membuat gangguan ovulasi karena hanya dibuat lebih tipis saja dinding rahimnya dengan penyesuaian 3-6 bulan setelah dicabut. Tidak ada efek penumpukan jangka panjang, berbeda dengan KB suntik," pungkas dr. Kemal.

PMB atau Menoragia ditandai dengan perdarahan yang berlangsung lebih dari 7 hari atau volume darah yang melebihi 80 ml per siklus, mengganti pembalut setiap kurang dari 2 jam karena penuh dan keluarnya darah besar.

Selain itu ada keluar gumpalan darah yang besar dan rasa sakit pada bagian bawah perut selama menstruasi. Jika ada tanda-tanda ini sebaiknya jangan didiamkan, apalagi jika memang ingin melakukan program hamil.

"PMB bukan hanya masalah ketidaknyamanan atau mengganggu aktivitas, tetapi bisa menjadi tanda adanya kondisi medis serius seperti miom, polip rahim, gangguan hormon, endometriosis, atau bahkan kelainan pembekuan darah," ujar dr. Kemal.

Lebih lanjut, ada beberapa penyebab terjadinya PMB disebut sebagai PALM-COEIN: Polyps (Polip), Adenomyosis (Adenomiosis), Leiomyoma (Leiomioma), Malignancy and hyperplasia (Keganasan dan hyperplasia), Coagulopathy (Koagulopati), Ovulatory dysfunction (Disfungsi ovulasi), Endometrial dysfunction (Disfungsi endometrium), Iatrogenic (Iatrogenik), dan Not yet classified (Penyebab lain yang belum terklasifikasi).

"Di mana sebanyak 40-60% perempuan tidak memiliki penyebab struktural mendasar yang menyebabkannya mengalami PMB," lanjutnya.

Dari data dr. Kemal menyebut 1 dari 4 perempuan usia reproduktif mungkin mengalami PMB. Sebanyak 47% perempuan percaya bahwa PMB adalah bagian normal dari menstruasi.

Selain itu, 39% perempuan tidak menyadari bahwa ada pilihan pengobatan yang tersedia untuk PMB. Dari data itu, bisa terlihat kalau kesadaran tentang kesehatan reproduksi pada perempuan belum tinggi di Indonesia.

Padahal kesehatan reproduksi sangat penting karena dapat berdampak signifikan pada kesejahteraan fisik, emosional, dan sosial seorang perempuan. Deteksi dan diagnosis dini penting untuk terapi yang efektif dan meningkatkan kualitas hidup.

PMB di Indonesia sering kali diselimuti stigma dan rasa malu, yang mengakibatkan penundaan pengobatan dan kualitas hidup yang lebih buruk bagi wanita. Untuk itu diperlukan upaya nyata dalam meningkatkan pengetahuan perempuan Indonesia agar lebih memahami kesehatan reproduksinya.

Irawan Septian Nugroho, MBBS, MMed (Int. Med), Cluster Medical Lead Women’s Health Bayer Indonesia mengatakan, perusahaannya meluncurkan "Bicara Perempuan" sebagai platform pemberdayaan perempuan yang berfokus pada kesehatan reproduksi.

"Platform ini dilengkapi dengan website dan sosial media serta kampanye publik terkait. Kami ingin memberdayakan perempuan untuk lebih memahami kesehatan reproduksi mereka dan segera mencari bantuan medis jika mengalami perdarahan menstruasi yang tidak normal," jelasnya.

Terkait PMB, Bayer di bulan Mei 2025 meluncurkan kampanye #KnowYourFlow, bersama dengan komunitas perempuan dan tenaga kesehatan profesional.

"Ini untuk meningkatkan kesadaran masyarakat terutama perempuan Indonesia terkait perdarahan menstruasi berat sehingga lebih sehat dan sejahtera,” tutup Irawan.

Itulah tadi informasi mengenai KB IUD LNG-IUS untuk terapi Perdarahan Menstruasi Berat. Semoga bermanfaat!