Apakah Kanker Dapat Menular dari Ibu Hamil ke Bayi di Dalam Kandungan?

Kehamilan tidak mengubah gejala kanker. Gejalanya bergantung pada jenis kanker.

Beberapa gejala kanker mungkin mirip dengan perubahan tertentu yang dapat terjadi pada tubuh perempuan selama kehamilan. Misalnya, perubahan payudara yang dapat terjadi selama kehamilan dapat menyebabkan benjolan tidak dicurigai sebagai gejala kanker. Hal ini dapat menunda diagnosis kanker.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter mengenai gejala apa pun yang Mama alami. Mama harus menjalani pemeriksaan gejala yang sama seperti jika sedang tidak hamil.

Jika Mama memiliki gejala yang menurut dokter umum atau dokter kandungan mungkin merupakan kanker, mereka akan merujuk Mama ke dokter spesialis untuk menjalani tes.

Dokter yang Mama temui akan bergantung pada gejala yang Mama rasakan. Mereka akan memeriksa Mama dan menjelaskan tes yang Mama butuhkan. Mama juga biasanya akan menemui perawat spesialis.

Tes untuk mendiagnosis kanker biasanya dapat dilakukan tanpa membahayakan janin. Dokter biasanya berusaha menghindari tes tertentu, seperti pemindaian tulang, pemindaian CT, dan pemindaian PET, agar tidak ada risiko paparan radiasi yang berbahaya pada janin.

Diagnosis kanker dapat menimbulkan perasaan yang berbeda. Ketika Mama hamil dan didiagnosis kanker bersamaan, perasaan Mama bisa lebih kompleks. Mungkin sulit untuk menerima bahwa kanker dan kehamilan dapat terjadi bersamaan.

Merawat diri sendiri dan mendapatkan dukungan sebanyak mungkin akan membantu Mama menghadapi masa perawatan. Ini juga mempersiapkan Mama saat bayi lahir.

Sebuah kasus mengejutkan di Jepang telah mengonfirmasi bahwa ibu hamil dengan kanker dapat menularkan penyakit tersebut kepada janin mereka. Penularan ini, yang biasanya dihalangi oleh plasenta, jarang terjadi, sehingga penelitian ini kemungkinan tidak akan mengubah cara dokter menyaring atau merawat ibu hamil.

Namun, para ilmuwan mengatakan kasus ini dapat membantu menjelaskan bagaimana kanker menggagalkan sistem kekebalan tubuh.

Pada awal tahun 2007, seorang perempuan Jepang berusia 28 tahun melahirkan seorang bayi perempuan. 36 hari kemudian, sang ibu dirawat di rumah sakit karena perdarahan yang tak terkendali. Dokter mendiagnosis leukemia, dan ia segera meninggal.

Bayi itu berkembang normal hingga usia 11 bulan, ketika tumor besar muncul di pipinya. Biopsi menentukan bahwa kanker tersebut bukanlah sarkoma—kanker jaringan ikat tertentu—melainkan tumor leukemia yang entah bagaimana terperangkap di pipi anak tersebut.

Para dokter memberi tahu ahli biologi sel Mel Greaves dari Institute of Cancer Research di Sutton Surrey, Inggris, yang mempelajari kanker menular. Para ilmuwan menduga adanya penularan kanker dari ibu ke janin pada kasus-kasus lain dengan bukti tidak langsung yang kuat (terutama pada leukemia dan melanoma, yang keduanya mudah bermetastasis).

Namun, belum ada yang melakukan tes genetik untuk membuktikan bahwa kanker tersebut tumbuh dari satu sumber dan bukan hanya kebetulan yang tidak menguntungkan.

Dalam penyelidikan mereka, Greaves dan rekan-rekannya menemukan sel-sel kanker yang baru muncul dalam sampel darah rutin yang diambil dari anak tersebut saat lahir, yang secara kuat menunjukkan bahwa penularan terjadi di dalam rahim.

Tim juga memeriksa urutan DNA yang unik pada setiap kasus leukemia, yaitu urutan BCR-ABL1. Urutan tersebut identik pada ibu dan anak perempuan. Akhirnya, tes menunjukkan bahwa sel-sel kanker anak tersebut hampir semuanya adalah sel ibu, tanpa materi genetik dari ayah. Hal ini menunjukkan bahwa jalur penularannya adalah dari ibu ke janin, bukan sebaliknya.

Peneliti juga menentukan bagaimana kanker dapat bertahan hidup di dalam janin, yang seharusnya sistem kekebalannya telah menghancurkan sel-sel ibu. Mereka menemukan bahwa sel-sel kanker kehilangan sebagian besar wilayah dari bagian kromosom manusia keenam yang dikenal sebagai 6p, yang menghasilkan penanda permukaan yang dilekatkan oleh sel-sel imun. Singkatnya, kanker berhasil karena tidak terlihat secara imunologis.

Mengetahui detail molekuler tentang bagaimana sel-sel menghindari deteksi akan membantu para ilmuwan menyelidiki bagaimana kanker lain lolos dari sistem imun kita

Terlepas dari temuan ini, para ibu tidak perlu panik. Dengan hanya beberapa lusin kasus penularan kanker ibu-janin yang dilaporkan sejak pertama kali, pada tahun 1866, risiko bagi ibu hamil minimal.

Dan penularan kanker stadium lanjut kepada bayi belum tentu fatal. Bayi Jepang itu berhasil diobati dan masih hidup.

Selama kehamilan, Mama akan menjalani pemeriksaan rutin dengan bidan dan dokter kandungan. Mereka akan memeriksa perkembangan janin serta kesehatan Mama sendiri. Mereka akan bekerja sama erat dengan tim kanker.

Mama akan menjalani pemeriksaan dan perawatan seperti yang biasa dilakukan semua ibu hamil. Namun, bidan dan dokter akan lebih sering menemui Mama. Mereka akan melakukan lebih banyak pemeriksaan, seperti pemindaian ultrasonografi untuk melihat janin. Mereka juga akan membicarakan rencana persalinan.

Tim akan berusaha memastikan kehamilan Mama berjalan cukup bulan (di atas 37 minggu). Terkadang, dokter kandungan mungkin menyarankan agar bayi dilahirkan lebih awal. Mereka akan membicarakan hal ini dengan Mama sebelumnya.

Sebuah tim spesialis akan bertemu untuk membahas perawatan terbaik untuk situasi Mama. Ini disebut tim multidisiplin (MDT). Ini akan mencakup dokter dan perawat kanker, dan dokter kandungan serta bidan juga akan menjadi bagian dari MDT.

MDT akan bekerja sama secara erat untuk menentukan perawatan terbaik bagi Mama dan bayi. Mama harus dilibatkan dalam pengambilan keputusan tentang perawatan dan kehamilan Mama. Dokter spesialis akan memastikan semua orang memahami pandangan dan preferensi Mama.

Beberapa perawatan perlu ditunda atau diberikan setelah melahirkan. Pilihan perawatan ibu hamil akan bergantung pada:

• Seberapa lama kehamilan (ini memengaruhi waktu perawatan yang berbeda)

• Jenis kanker dan stadiumnya (ukurannya dan seberapa jauh pertumbuhannya dari tempat awalnya)

• Seberapa lambat atau cepat kanker tumbuh (derajatnya)

• Apakah tujuan perawatan adalah untuk menyembuhkan kanker atau mengendalikannya.

Dokter dan perawat akan berbicara dengan Mama tentang pilihan-pilihan Mama. Penting untuk memahami sepenuhnya risiko dan manfaat masing-masing sebelum Mama memutuskan.

Ibu hamil biasanya dapat menjalani perawatan kanker yang efektif selama kehamilan. Biasanya, mengakhiri kehamilan tidak diperlukan kecuali jika ada risiko yang sangat serius bagi kesehatan.

Itu penjelasan tentang apakah kanker bisa menular dari ibu hamil ke bayi di dalam kandungan. Bila Mama hamil dengan kanker, diskusikan dengan dokter mengenai perawatan dan pengobatan yang paling cocok sesuai kondisi Mama, ya.