Mengenal Trimester Keempat yang Jarang Dibicarakan Orang

Trimester keempat menggambarkan masa nifas yang dimulai sejak bayi lahir hingga ia menginjak usia 3 bulan.

Istilah ini diyakini diciptakan oleh Harvey Karp, M.D., seorang dokter anak yang berteori bahwa bayi manusia lahir 3 bulan lebih dini.

Setelah 9 bulan masa kehamilan berlalu, muncul pemikiran bahwa otak janin sudah begitu besar sehingga bayi mungkin tidak dapat melewati jalan lahir jika mereka berada di dalam rahim lebih lama lagi. Meski begitu, mereka masih belum cukup dewasa untuk meninggalkan ruangannya yang nyaman dan nyaman – dan dibutuhkan waktu sekitar 12 minggu bagi mereka untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar.

Artinya, si Kecil akan mengalami banyak perubahan dalam waktu yang relatif singkat — mulai dari bayi baru lahir yang mengantuk dan terkadang rewel hingga menjadi bayi berusia 3 bulan yang lebih tenang, bahagia, dan lebih waspada.

Pada usia 12 minggu, si Kecil mungkin sudah bisa mengangkat kepalanya sampai batas tertentu dan menjadi lebih tertarik dan sadar akan dunia di sekitarnya.

Trimester ke-4 adalah masa perkembangan fisik, mental, dan emosional yang signifikan bagi bayi mama.

Namun ini juga merupakan masa perubahan bagi Mama. Saat tubuh mama menyesuaikan diri dalam kondisi tidak hamil, Mama belajar cara merawat bayi yang baru lahir - dan menghadapi perubahan besar dalam hidup yang menyertainya.

Bagi sebagian Mama, trimester keempat ini tidak begitu disukai. Namun tetap harus dilalui.

Lalu apa sebenarnya yang akan Mama dan si Kecil lalui? Berikut rincian kerentanan tersebut beberapa bulan setelah kelahiran.

Apalagi di minggu-minggu awal setelah bayi lahir, tubuh mama sedang dalam masa pemulihan pasca melahirkan. Hormon mama berubah-ubah, organ-organ kembali ke posisi semula, dan ASI mulai mengalir.

Trimester keempat adalah periode dengan perubahan fisiologis drastis terkait dengan kembalinya tubuh ke kondisi sebelum hamil.

Jangka waktu ini mungkin sulit bagi banyak perempuan. Tidak hanya tubuh Mama yang pulih setelah melahirkan bayi, tetapi banyak mama yang menyusui, yang merupakan pengalaman fisik yang benar-benar baru.

Dan yang terakhir, di atas semua itu, Mama mengalami kebutuhan dan fluktuasi kesehatan mental yang intens terkait dengan perubahan hormon, perubahan hidup, kurang tidur, dan semua kegembiraan, ketakutan, tantangan yang muncul saat menjadi seorang mama dan merawat bayi yang baru lahir.

Mama mungkin mengalami pendarahan pascapersalinan yang normal dan mungkin menghadapi ketidaknyamanan pada area perineum yang sedang dalam proses penyembuhan dan/atau bekas luka operasi caesar.

Meskipun banyak perempuan dianggap telah pulih secara fisik setelah melahirkan setelah 6 minggu, hal ini tidak berarti tubuh mama akan terasa atau terlihat seperti sebelum Mama hamil.

Lagi pula, Mama membutuhkan waktu 9 bulan untuk membesarkan janin. Mama mungkin memerlukan setidaknya waktu selama itu agar tubuh mama kembali ke keadaan normal yang baru. Dan jika Mama sedang menyusui, Mama mungkin tidak akan merasa kembali seperti semula (atau setidaknya, sesuatu seperti itu) sampai waktunya menyapih.

Pada bulan pertama setelah melahirkan, gonadotropin (hormon yang merangsang pelepasan steroid seks) dan steroid seks (yaitu estrogen) berada pada tingkat yang sangat rendah. Sejauh mana menyusui dapat menekan tingkat ini lebih lama tergantung pada intensitas menyusui serta status gizi mama dan massa tubuh.

Pada dasarnya, meskipun kadar hormon tetap rendah, tubuh mama sebenarnya berada dalam keadaan hipoestrogenik – sangat mirip dengan menopause.

Banyak mama mengalami hot flashes, keringat malam, jaringan vagina kering, dan gejala serupa seperti perempuan menopause. Jika tubuh mama belum mengaturnya, ketika Mama berhenti menyusui, gonadotropin dan kadar estrogen mama akan kembali ke keadaan pramenopause, Mama akan mulai berovulasi dan bersepeda lagi, dan Mama akan mulai merasa “kembali normal”.

Merasa bahwa tubuh mama bukan milik Mama sendiri dapat menjadi tantangan tersendiri. Selain itu, Mama juga menghadapi kelelahan yang timbul saat merawat bayi baru lahir dan naik turunnya emosi normal yang menyertai kehidupan bersama bayi baru.

Hal-hal juga mungkin tidak terlihat persis seperti yang Mama bayangkan saat hamil, dan Mama mungkin kehilangan aspek kehidupan sebelum menjadi ibu. Mungkin banyak hal yang bisa diambil sekaligus. Ingatlah bahwa Mama tidak sendirian dalam apa pun yang Mama rasakan.

Meskipun Mama mengalami banyak hal baru selama 3 bulan pertama itu, semuanya baru bagi si Kecil. Dan setelah 9 bulan berada di dalam rahim yang hangat dan berair, beradaptasi dengan kehidupan di luar bisa menjadi sedikit tantangan.

Pada masa-masa awal itu, sepertinya bayi yang baru lahir belum cukup paham bahwa mereka telah memasuki dunia nyata. Mereka mungkin masih meringkuk dalam posisi janin, dan gerakannya mungkin tersentak-sentak. Belum lagi, bayi mungkin mudah terstimulasi berlebihan dan rewel

Bayi mungkin juga melakukan aktivitas siang dan malam, menuntut untuk diberi makan sepanjang waktu, dan tidur siang secara acak. Pada titik ini, yang sebenarnya ingin mereka lakukan hanyalah makan, tidur, memakai popok, dan dipeluk.

Untungnya, bayi tidak akan dibiarkan seperti ini terlalu lama. Saat mereka bertumbuh, mereka juga akan mengalami perubahan fisik besar lainnya. Lengan, tungkai, tangan dan kaki mereka akan mulai terbuka, dan seiring dengan berkembangnya otot-otot mereka, gerakan-gerakan kecil itu akan menjadi lebih disengaja.

Bayi juga secara bertahap akan menguasai kepala yang besar dan berat itu dan mulai mengangkatnya semakin tinggi. Pada usia 3 bulan, si Kecil kemungkinan besar akan melihat sekeliling sambil bersandar pada lengan bawahnya saat tengkurap — dan tidak lama setelah itu, ia bahkan mungkin mulai melakukan push-up.

Ketika penglihatan bayi membaik dan kapasitas interaksinya meningkat, kepribadian kecil itu juga akan mulai terbentuk. Selama trimester ke-4, bayi akan berubah dari bayi baru lahir yang menatap Mama dengan mata berkabut menjadi bayi yang lebih ceria dan senang bermain, meniru beberapa gerakan dan ekspresi wajah mama, dan bahkan tersenyum.

Mama dapat memanfaatkan kesempatan untuk menjalin ikatan dengan melakukan kontak mata dan menawarkan senyuman dan suara yang menyampaikan cinta Mama.

Mama akan merasakan bayi senang mendengar suara Mama, melihat dan merasakan gerakan tubuh mama, serta memperhatikan ekspresi wajah mama."

Dan jika malam-malam tanpa tidur dan pemberian makan tanpa henti itu membuat Mama bermimpi untuk bisa tidur beberapa jam tanpa gangguan, berhati-hatilah. Pada akhir trimester ke-4, bayi akan mulai menjalani rutinitas makan yang dapat diprediksi dan mirip dengan jadwal tidur yang lebih konsisten.

Hari-hari yang berkabut dan penuh angin puyuh ini tidak akan berlangsung selamanya. Namun sementara itu, berikut beberapa strategi untuk membantu Mama melewatinya:

• Minta bantuan

Jangan merasa Mama harus melakukan semuanya sendiri. Biarkan suami atau teman dekat atau saudara membantu merawat bayi tersebut.

Bahkan jika Mama sedang menyusui, keluarga dapat membantu mengurus kebutuhan bayi lainnya sehingga Mama dapat tidur, serta mengatur popok dan waktu mandi jika Mama merasa nyaman mendelegasikan tugas perawatan bayi tersebut.

Ketika seseorang datang berkunjung, beri mereka sesuatu untuk dilakukan alih-alih merasa Mama perlu menjadi tuan rumah. Mintalah mereka untuk membawakan belanjaan atau makanan, mencuci pakaian, mengosongkan mesin pencuci piring, atau sekedar menggendong bayi agar Mama bisa mandi.

• Ketahuilah bahwa merasa tidak normal adalah hal yang wajar

Perubahan suasana hati yang intens dan masa-masa menangis adalah hal yang normal setelah melahirkan sehingga memiliki nama sendiri: baby blues. Gabungkan hal ini dengan kurang tidur, dan Mama berpotensi mengalami badai emosi yang serius.

Jangan menyalahkan diri sendiri karena merasa seperti ini, atau karena khawatir bahwa Mama tidak berbuat cukup banyak. Jika Mama berhasil beristirahat, makan sesuatu, dan merawat bayi, Mama telah memenuhi semua hal penting yang harus dilakukan.

Saran terbaik adalah bersikap baik pada diri sendiri, meminta bantuan, dan ingat periode ini tidak akan berlangsung selamanya.

Meskipun demikian, meskipun merasa lebih emosional selama minggu-minggu setelah kelahiran adalah hal biasa, perasaan sedih, depresi, atau terlalu cemas yang kronis atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi, dapat menjadi tanda-tanda depresi pascapersalinan (PPD) atau kecemasan pascapersalinan (PPA).

Itu tidak berarti Mama kehilangan akal sehat, menjadi mama yang buruk, atau telah melakukan kesalahan — masalah kesehatan mental pascapersalinan seperti PPD bukanlah kesalahan. Namun penyakit ini dapat diobati, jadi jika Mama merasa menderita PPD atau kondisi lainnya, hubungi dokter untuk mendapatkan bantuan.

• Jaga diri Mama

Menguasai dasar-dasarnya akan sangat membantu Mama merasa kuat dan berenergi.

Cobalah makan makanan sehat seperti buah-buahan, sayuran, protein tanpa lemak, dan biji-bijian, serta batasi camilan manis. Minumlah banyak air — dan jika Mama sedang menyusui, pastikan untuk mengonsumsi sekitar 16 gelas sehari, dikutip dari Academy of Nutrition and Dietetics Opens a new window. Cairan bisa berasal dari makanan, minuman, dan air minum, untuk mengimbangi kelebihan air yang digunakan untuk membuat susu.

Salah satu cara untuk membantu Mama mendapatkan cairan yang dibutuhkan, menurut AND, adalah dengan meminum segelas besar air setiap kali Mama menyusui bayi. Cobalah untuk keluar rumah kapan pun Mama bisa, meskipun hanya sekadar mengajak bayi berjalan-jalan di sekitar rumah.

Jika Mama tidak mendapatkan istirahat yang cukup untuk berfungsi, mintalah dukungan lebih dari suami, keluarga, atau teman. Atau jika Mama sudah siap, cobalah mencari babysitter yang Mama percaya. Mungkin seseorang bisa datang sekali atau dua kali seminggu sebentar agar Mama bisa tidur siang. Minta suami untuk mengambil alih pemberian makan di malam hari atau pagi hari jika Mama sudah mengenalkan botol.

• Temukan grup untuk ibu baru

Bahkan dengan pasangan, anggota keluarga, dan teman yang suportif, terkadang Mama mungkin masih merasa seperti menjalani semuanya sendirian. Berbicara dengan ibu-ibu lain memberi Mama kesempatan untuk berbagi perasaan dengan para mama yang memahami persis perasaan Mama karena mereka juga terlibat di dalamnya.

Tapi dari mana Mama memulai ketika mencoba mencari teman baru sebagai ibu? Mintalah dokter anak atau OB/GYN untuk merekomendasikan kelompok dukungan, cari tahu tentang grup Facebook orang tua setempat, atau periksa papan buletin.

Mama juga dapat memulai percakapan dengan ibu lain ketika Mama melihatnya di luar rimah, seperti di lingkungan. Kemungkinannya adalah, dia sama bersemangatnya untuk berbicara seperti Mama.

• Kunjungi janji pascapersalinan

Mengunjungi dokter untuk pemeriksaan pascapersalinan (dan menghubungi mereka jika ada pertanyaan lain yang mungkin Mama miliki saat pulih) sangatlah penting. Kunjungan ini adalah kesempatan untuk membicarakan kekhawatiran atau tantangan Mama – baik fisik maupun emosional – dan menemukan cara untuk membantu Mama merasakan yang terbaik.

Pastikan Mama rajin melakukan pemeriksaan pascapersalinan dengan OB/GYN, 3 hingga 6 minggu setelah melahirkan, saran American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Dan jika Mama memerlukan perawatan ekstra di antaranya, hubungi dokter untuk mengatur kunjungan tambahan jika bisa. ACOG juga merekomendasikan pemeriksaan lanjutan lainnya dalam waktu 12 minggu setelah melahirkan, jadi pastikan untuk menjadwalkan kunjungan tersebut juga.

Trimester keempat berakhir sekitar 3 bulan pascapersalinan. Apakah itu berarti Mama akan terlihat dan merasa persis seperti sebelum hamil — dan merawat bayi akan sangat mudah 24/7?

Mungkin tidak. Menyesuaikan diri dengan bayi yang baru lahir, apakah itu bayi pertama, kedua, ketiga atau yang lainnya, merupakan transisi bertahap yang kemungkinan akan berlanjut sepanjang tahun pertama dan seterusnya. Meskipun bayi yang berusia 3 bulan sangat berbeda dengan bayinya yang baru lahir, sudah jelas bahwa si Kecil yang manis masih akan terus tumbuh dan berkembang.

Ditambah lagi segala sesuatunya tidak pernah "kembali seperti semula" sebelum Mama melahirkan - menjadi orangtua mengubah Mama — tetapi Mama bisa berharap untuk merasa lebih seperti diri Mama yang dulu pada waktunya. Pada 12 minggu pascapersalinan, Mama akan merasa jauh lebih nyaman secara fisik dan emosional dibandingkan sebelumnya. Bayi kemungkinan besar akan lebih menyenangkan dan interaktif, dan setidaknya tidak terlalu rewel juga.

Yang terpenting, Mama sudah mulai membangun kepercayaan diri dan pengalaman yang akan membawa Mama menjalani perjalanan sebagai seorang ibu. Itu adalah salah satu dari banyak penghargaan yang membuat semua momen sulit mengasuh anak itu berharga!

Nah, sekarang Mama sudah mengetahui tentang trimester keempat yang jarang dibicarakan. Jika Mama memiliki keraguan atau kekhawatiran, jangan takut untuk bertanya, ya!