Menelaah Pubertas Dini pada Anak, Ini yang Harus Orangtua Perhatikan

Menarche menandai bahwa seorang remaja putri telah memasuki tahap perkembangan reproduksi normal dan tubuhnya mulai siap menjalankan fungsi seksual. Penting untuk dipahami bahwa menarche berkaitan dengan munculnya ciri-ciri seksual sekunder pada remaja putri, seperti kulit yang menjadi lebih halus, suara yang semakin lembut, adanya pertumbuhan rambut di area tertentu, serta mulai membesarnya payudara. Biasanya, tanda-tanda ini mulai muncul sekitar usia 8 tahun, kemudian diikuti dengan datangnya menarche. Dengan demikian, menarche dianggap sebagai puncak dari proses pubertas pada remaja putri.

Menarche umumnya terjadi sekitar 2–3 tahun setelah payudara mulai berkembang. Namun, apabila menstruasi sudah muncul sebelum tanda-tanda seksual sekunder terlihat, kondisi ini perlu dicurigai sebagai adanya kelainan, seperti trauma pada area genital, perdarahan, tumor, atau bahkan kekerasan seksual.

Pada intinya, Menarche adalah fase dimana remaja perempuan menstruasi pertama kalinya. Menarche umumnya terjadi antara usia 10-16 tahun dengan rata-rata usia 12,4 tahun. Menstruasi merupakan tahapan paling akhir dari pubertas. Maka, orangtua perlu mengenali tanda-tanda prapubertas dan saat pubertas itu sendiri.

Angka pubertas dini secara umum meningkat seiring dengan kemajuan zaman. Sayangnya, pubertas dini diketahui berdampak buruk pada kesehatan metabolik dan sel kanker pada hormon. Menarche dini dapat terjadi karena berbagai faktor.

Beberapa faktor yang ditemukan berhubungan dengan terjadinya menarche dini pada remaja antara lain:

1. Lingkungan keluarga yang penuh stres
Remaja yang tinggal di keluarga dengan konflik tinggi, stres emosional, atau hubungan orang tua yang tidak harmonis cenderung mengalami pubertas lebih cepat. Stres dapat memengaruhi hormon tubuh yang memicu percepatan kematangan seksual.

2. Status sosial ekonomi tinggi
Remaja dari keluarga dengan tingkat sosial ekonomi tinggi umumnya memiliki akses makanan berlebih dan gaya hidup yang memungkinkan peningkatan berat badan lebih cepat, sehingga risiko menarche dini meningkat.

3. Pola makan tinggi protein hewani pada usia 3–5 tahun
Penelitian menunjukkan bahwa konsumsi protein hewani (seperti daging dan susu) dalam jumlah tinggi pada masa balita dapat mempercepat kematangan sistem reproduksi dibandingkan protein nabati.
Kebutuhan gizi anak harus terpenuhi dengan seimbang. Lemak hewani dapat meningkatkan produksi hormon estrogen di jaringan lemak anak. Ketika tubuh memiliki estrogen tinggi lebih awal, tanda pubertas (payudara tumbuh, menstruasi) bisa muncul lebih cepat.

Ketika terlalu fokus ke protein hewani, anak cenderung kurang konsumsi serat, sehingga metabolisme berubah dan hormon tidak seimbang.

4. Berat badan berlebih atau obesitas
Lemak tubuh menghasilkan hormon leptin. Semakin banyak lemak tubuh, semakin tinggi leptin, sehingga sinyal pubertas dapat muncul lebih cepat.

Meskipun faktor genetik beperan, peningkatan fluktuasi berat badan selama masa kanak-kanak yang lebih tinggi dapat meningkatkan kemungkinan pubertas dini. Maka, penurunan berat badan merupakan pendekatan penting untuk mencegah pubertas dini pada anak-anak.

5. Kebiasaan mengonsumsi makanan tinggi gula dan manis-manis
Gula berlebih meningkatkan kadar insulin, yang dapat memengaruhi hormon reproduksi dan memicu pubertas lebih cepat.

Pola makan yang dikonsumsi oleh ibu ketika mengandung, oleh anak, serta oleh remaja turut mempengaruhi terjadinya Menarche. Konsumi fruktosa yang berlebihan menjadi awal obesitas dan resistensi insulin yang meningkat sehingga berhubungan dengan Menarche dini. 

6. Riwayat konsumsi susu formula saat bayi
Faktor terpenting lainnya adalah pemberian ASI di awal kehidupan bayi. Beberapa penelitian yang dilakukan oleh ahli menyimpulkan bahwa durasi pemberian ASI yang lama pada masa bayi dapat menurunkan risiko Menarche dini. Untuk itu, konsumi yogurt dapat menurunkan risiko Menarche sebesar 35%.

7. Terlalu banyak screen time
Selain faktor biologis dan pola makan, penggunaan media sosial juga berperan dalam mempercepat terjadinya menarche.
Hasil sebuah penelitian menunjukkan bahwa remaja yang menghabiskan lebih banyak waktu di media sosial per hari memiliki peluang lebih besar mengalami menarche lebih awal.

Analisis lebih lanjut mengungkapkan bahwa hubungan tersebut tidak hanya terjadi karena durasi menggunakan media sosial, tetapi juga karena pengaruhnya terhadap peningkatan Indeks Massa Tubuh (IMT). Semakin lama remaja menggunakan media sosial, semakin besar kemungkinan mereka kurang bergerak, lebih banyak ngemil, dan akhirnya mengalami kenaikan berat badan. IMT yang meningkat ini kemudian menjadi salah satu pemicu munculnya menarche dini.

Menarche dini dapat menimbulkan berbagai konsekuensi, baik dari segi fisik, psikologis, maupun sosial. Dampak yang mungkin terjadi antara lain meningkatnya risiko mengalami depresi, kecemasan, serta perasaan takut atau tidak nyaman dengan perubahan tubuh yang terlalu cepat. 

Secara fisik, anak yang mengalami menarche dini cenderung memiliki tinggi badan akhir yang lebih pendek dari potensi maksimalnya, serta lebih rentan mengalami masalah kesehatan di masa dewasa, seperti kadar kolesterol tinggi, penyakit kardiovaskular, dan meningkatnya risiko kanker payudara.Penelitian mengungkapkan, anak yang mengalami pubertas dini memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara. 

Selain itu, secara sosial, menarche dini juga dapat dikaitkan dengan risiko kehamilan usia remaja akibat ketidaksiapan dalam memahami fungsi reproduksi.

Konsekuensi jangka panjang dari pubertas dini atau menarche dini yang berdampak buruk, maka sangatlah penting bagi orangtua melakukan pencegahan.

1. Memastikan kecukupan vitamin D
   Membiarkan anak mendapat paparan sinar matahari pagi atau mengonsumsi makanan sumber vitamin D dapat mendukung pertumbuhan dan keseimbangan hormon.

2. Mengoptimalkan pemberian ASI pada masa bayi
   ASI membantu perkembangan metabolisme dan imunitas sehingga dapat menurunkan risiko gangguan hormon di kemudian hari.

3. Membatasi konsumsi makanan cepat saji dan makanan tinggi protein hewani
   Pola makan tinggi lemak dan protein hewani pada usia dini dapat mempercepat peningkatan hormon dan memicu pubertas lebih awal.

4. Mengurangi konsumsi makanan tinggi gula dan minuman manis
   Gula berlebih dapat meningkatkan risiko kelebihan berat badan yang berhubungan dengan menarche dini.

5. Membiasakan gaya hidup sehat sejak anak-anak
   Meliputi aktivitas fisik teratur, tidur cukup, serta membangun kebiasaan makan makanan bergizi seimbang.

6. Menerapkan gaya hidup sehat sejak kehamilan
   Nutrisi dan pola hidup ibu selama hamil berpengaruh pada perkembangan hormonal anak di kemudian hari.

7. Menghindari paparan rokok dan alkohol saat hamil
   Paparan zat berbahaya ini dapat mengganggu perkembangan hormon dan metabolisme anak.

8. Menghindari lingkungan dengan polusi tinggi
   Polutan tertentu dapat bertindak sebagai endocrine disruptor yang mengganggu keseimbangan hormon.

9. Mengurangi penggunaan kemasan makanan yang tidak aman
   Terutama kemasan yang mengandung BPA atau bahan kimia lain yang dapat mengganggu kerja hormon.

10. Membatasi penggunaan media sosial dan screen time
    Aktivitas pasif dan terlalu lama di depan layar dapat meningkatkan risiko obesitas yang menjadi salah satu pemicu menarche dini.

Menarche adalah tahap paling akhir dari pubertas! Maka, Mama dan Papa perlu memahami dan mengenali tanda-tanda awal masa pubertas. Itulah hal-hal yang penting orangtua pahami dalam menelaah pubertas dini pada anak. 

Semangat membersamai pertumbuhan si Kecil ya Ma, Pa!