Punya Resistensi Insulin, Apakah Boleh Ganti Gula Alami dengan Stevia?

“Resistensi insulin menandakan bahwa sel tubuh "kurang mendengar" perintah insulin, sehingga gula darah sulit masuk ke sel dan pankreas harus memproduksi insulin lebih banyak,” kata dr. Nur Ainun, Sp.PD, dokter spesialis penyakit dalam dari RS Pondok Indah – Bintaro Jaya, saat diwawancarai secara eksklusif oleh Popmama.com. 

• Kehamilan: Tubuh ibu hamil secara alami menjadi lebih resisten insulin agar janin mendapat cukup gula. Pada sebagian ibu, hal ini berkembang menjadi diabetes gestasional.

• Menopause: Turunnya hormon estrogen membuat lemak lebih mudah menumpuk di perut, yang memperburuk kerja insulin.

• Massa otot: Perempuan umumnya memiliki massa otot lebih kecil dibandingkan laki-laki, padahal otot adalah "pemakai" gula terbesar.

“Ya. Kadar insulin yang tinggi memicu indung telur memproduksi hormon androgen (hormon laki-laki) berlebih. Akibatnya, sel telur tidak matang dan tidak dilepaskan secara teratur, sehingga haid menjadi tidak teratur dan kehamilan lebih sulit terjadi. Inilah mekanisme utama gangguan kesuburan perempuan dengan kondisi Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS, sebelumnya disebut Polycystic Ovary Syndrome/PCOS). Perempuan dengan PMOS juga menghadapi risiko komplikasi kehamilan yang lebih tinggi,” ujar dr. Nur Ainun.

“Boleh. Informasi yang beredar perlu diluruskan. Stevia memang memiliki rasa yang ratusan kali lebih manis dibandingkan dengan gula pasir, tetapi justru karena hal itu, kuantitas stevia yang digunakan hanya sedikit. Stevia hampir tanpa kalori dan tidak meningkatkan gula darah seperti gula. Jadi, ‘lebih manis’ tidak sama dengan ‘lebih banyak gula’,” jelas dr. Nur Ainun. 

“Catatannya, WHO (2023) menyarankan pemanis non-gula tidak dipakai sebagai cara mengontrol berat badan atau mencegah penyakit tidak menular, termasuk stevia dan turunannya,” sambungnya. 

“Alasannya, tidak ada bukti manfaat penurunan berat badan jangka panjang. Rekomendasi ini bersifat bersyarat karena kualitas buktinya tergolong rendah dan tidak dimaksudkan sebagai penilaian keamanan. Intinya, stevia boleh digunakan sebagai pengganti gula sesekali, tetapi bukan merupakan obat untuk mengatasi resistensi insulin,” lanjutnya. 

“Tidak secara langsung. Namun, kebiasaan mengonsumsi makanan dan minuman manis berlebihan, terutama minuman manis, dapat memicu kenaikan berat badan dan resistensi insulin. Hal ini dapat mengganggu ovulasi. Risikonya lebih besar pada perempuan dengan kondisi PMOS. Jadi jalurnya tidak langsung, tetapi nyata,” ungkap dr. Nur Ainun. 

• Memilih buah utuh. WHO menyarankan untuk mengonsumsi makanan dengan gula alami seperti buah atau makanan dan minuman tanpa pemanis. Seratnya memperlambat naiknya gula darah. Namun perlu diingat bahwa jus tidak sama dengan buah utuh.

• Kurangi mengonsumsi minuman manis. Gula dalam bentuk cair paling cepat melonjakkan gula darah.

• Turunkan tingkat manis secara bertahap. Menurunkan tingkat manis dapat dimulai dengan mengurangi kuantitasnya, misalnya dari dua sendok makan gula menjadi satu, lalu setengah. Dengan begitu, lidah akan beradaptasi dalam beberapa minggu.

• Mengatur waktu mengonsumsi makanan manis. Mengonsumsi makanan manis sebaiknya dilakukan setelah selesai mengonsumsi makanan utama seperti protein, serat, atau lemak sehat, bukan saat perut kosong.

• Membatasi porsi. WHO menyarankan gula tambahan di bawah 10 persen kebutuhan kalori, idealnya sekitar 25 gram (6 sendok teh) per hari.

• Bergerak aktif. Jalan kaki 10–15 menit setelah makan membantu otot "menyerap" gula darah.