Apakah Ada Kaitan antara Denyut Jantung Janin Tinggi dan Keguguran?

Freepik/lookstudio

Berikut ini adalah rincian rata-rata denyut jantung janin selama kehamilan:

• Usia kehamilan 5 hingga 6 minggu: 110 bpm
• Usia kehamilan 9 hingga 10 minggu: 170 bpm
• Usia kehamilan 14 minggu: 150 bpm
• Usia kehamilan 20 minggu: 140 bpm
• Usia kehamilan 37+ minggu: 130 bpm

Rata-rata di atas memberikan titik awal untuk referensi, tetapi penting untuk dicatat bahwa itu hanyalah rata-rata. Ini berarti bahwa banyak janin yang sehat akan memiliki denyut jantung yang lebih cepat atau lebih lambat. Penting juga untuk dicatat bahwa aktivitas jantung embrio sama sekali tidak konsisten pada minggu-minggu awal kehamilan.

Sekitar 6 hingga 9 minggu, denyut jantung yang sehat dapat berkisar antara 160 hingga 180 denyut per menit. Kemudian, saat otak janin tumbuh, denyut jantung secara bertahap turun antara 110 hingga 160 denyut per menit hingga cukup bulan.

Freepik

Denyut jantung janin yang seminggu atau lebih terlambat dari seharusnya berdasarkan usia kehamilan bisa jadi merupakan gangguan sementara, tetapi bisa juga merupakan tanda bahwa kehamilan tidak dapat dipertahankan dan risiko keguguran semakin meningkat.

Denyut jantung janin yang tinggi juga bisa menjadi penyebab kekhawatiran, tetapi hanya jika denyut tinggi tersebut berkelanjutan. Artinya, pemindaian tunggal yang menunjukkan denyut jantung janin yang lebih tinggi dari normal biasanya tidak perlu dikhawatirkan.

freepik

Penelitian menemukan bahwa kemungkinan keguguran meningkat saat denyut jantung janin rendah untuk usia gestasinya.

Misalnya, satu penelitian menemukan bahwa saat embrio memiliki denyut jantung janin rendah (dianggap 122–158 denyut per menit untuk embrio antara 6 dan 8 minggu) dan panjang kepala-ke-bokong yang pendek (yaitu, pengukuran dari atas kepala hingga bagian bawah bokong), ada kemungkinan keguguran sebesar 21%. Risiko keguguran ini 15% lebih tinggi daripada risiko keguguran yang tidak disertai karakteristik apa pun.

Sebagai alternatif, penelitian menunjukkan bahwa saat denyut jantung janin yang lebih tinggi dari yang diharapkan (takiaritmia janin) terus berlanjut, ada risiko kematian janin yang tinggi. Para ahli menyarankan agar situasi ini dipantau secara ketat.

Takiaritmia janin adalah denyut jantung yang sangat cepat, yang ditandai dengan lebih dari 180 denyut per menit (BPM). Kondisi ini jarang terjadi, hanya terjadi pada 1% kehamilan. Sebagian besar kasus bersifat intermiten dan sembuh dengan sendirinya. Namun, pada 1 dari 1.000 kasus, kondisi ini "berkelanjutan" (180 denyut per menit selama lebih dari setengah waktu pemindaian).

freepik

Menurut para peneliti, penyebab umum takiaritmia janin (denyut jantung janin yang sangat cepat) meliputi:

• infeksi,
• kadar oksigen darah rendah,
• hipertiroidisme pada ibu hamil.

Karena denyut jantung janin yang cepat dan berkelanjutan dapat menyebabkan gagal jantung janin dan penumpukan cairan janin dan ibu—komplikasi yang dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, dan dampak negatif lainnya—maka penting untuk memantau kehamilan dengan denyut jantung janin yang terus-menerus cepat secara ketat.

freepik

Terlepas dari apakah denyut jantung janin lebih tinggi atau lebih rendah dari yang diharapkan, sebagian besar dokter tidak akan menyatakan keguguran berdasarkan satu denyut jantung janin yang diambil selama satu USG. Sebaliknya, dokter kemungkinan akan ingin menindaklanjuti dan memantau dengan saksama bagaimana janin berkembang dari waktu ke waktu.

Pada awal kehamilan, pemantauan ini biasanya dilakukan melalui USG dan pemeriksaan darah. Pada kehamilan selanjutnya, pemantauan mungkin mencakup prosedur lain seperti ekokardiogram janin, jenis USG yang melihat ruang jantung.

Pada sebagian besar kasus denyut jantung janin yang tidak normal, dokter dapat melakukan USG tindak lanjut atau, jika terjadi pada awal trimester pertama, memeriksa kadar human chorionic gonadotropin (hCG) Mama dalam waktu 48 hingga 72 jam untuk memastikan kadarnya meningkat seperti yang diharapkan.

Dokter mungkin juga melakukan USG lagi seminggu atau lebih kemudian. Biasanya, ibu hamil sudah memiliki gambaran tentang apa yang terjadi pada saat itu.

Jika denyut jantung janin kembali ke tingkat yang sehat dan kadar hCG meningkat secara normal, dokter kemungkinan akan memberi Mama sinyal "semuanya baik-baik saja".

Pilihan pemantauan dan pengobatan juga akan bervariasi tergantung pada jenis takiaritmia dan usia janin. Untungnya, sebagian besar kasus denyut jantung janin yang tinggi dapat sembuh dengan sendirinya, terutama jika ditemukan pada awal kehamilan.

Pengobatan umumnya diberikan untuk situasi yang terjadi pada akhir kehamilan, bukan yang ditemukan pada trimester pertama.

Jika USG awal mendeteksi denyut jantung janin yang lebih tinggi dari yang diharapkan, waktu tunggu antara tes dapat terasa seperti selamanya. Namun, waktu tunggu tersebut merupakan waktu yang berharga bagi dokter untuk mengetahui dengan tepat apa yang terjadi pada janin.

Yakinlah bahwa kemungkinan besar kehamilan Mama akan terus berlanjut secara normal. Faktanya, sebagian besar keguguran terjadi sebelum 7 minggu, dan setelah aktivitas jantung terdeteksi, risikonya menurun drastis.

Itu penjelasan tentang apakah ada kaitan antara denyut jantung janin yang tinggi dengan risiko keguguran. Bila ini terjadi pada Mama, diskusikan dengan dokter mengenai tindakan yang harus dilakukan, ya.

Semoga janin tumbuh dan berkembang dengan baik, Ma.