- Hipertensi kronis. Pada hipertensi kronis, tekanan darah tinggi berkembang sebelum kehamilan atau selama 20 minggu pertama kehamilan. Karena tekanan darah tinggi biasanya tidak memiliki gejala, mungkin sulit untuk mengetahui secara pasti kapan dimulai.
- Hipertensi kronis dengan preeklamsia yang tumpang tindih. Kondisi ini terjadi ketika hipertensi kronis menyebabkan tekanan darah tinggi yang memburuk selama kehamilan. Penderita kondisi ini mungkin mengalami protein dalam urine atau komplikasi lainnya.
- Hipertensi gestasional. Penderita hipertensi gestasional memiliki tekanan darah tinggi yang berkembang setelah 20 minggu kehamilan. Tidak ada protein berlebih dalam urine dan tidak ada tanda-tanda kerusakan organ lainnya. Tetapi dalam beberapa kasus, hipertensi gestasional pada akhirnya dapat menyebabkan preeklamsia.
- Preeklamsia. Preeklamsia terjadi ketika hipertensi berkembang setelah 20 minggu kehamilan. Preeklamsia dikaitkan dengan tanda-tanda kerusakan pada sistem organ lain, termasuk ginjal, hati, darah, atau otak.
Obat Penurun Darah Tinggi untuk Ibu Hamil, Apa Saja Pilihannya?
7 min read
Intinya Sih
Hipertensi saat hamil dapat berupa kronis, gestasional, atau preeklampsia; kondisi ini perlu dipantau sebelum, selama, dan setelah kehamilan melalui perawatan dokter.
Tekanan darah tinggi yang tidak terkendali berisiko mengurangi aliran darah plasenta, menghambat pertumbuhan janin, memicu persalinan prematur, abrupsi plasenta, hingga kerusakan organ.
Dokter dapat meresepkan labetalol, nifedipin, metildopa, hidralazin, magnesium sulfat, atau prazosin; ACE inhibitor, penghambat reseptor angiotensin II, dan penghambat renin perlu dihindari.
This section summary was AI-assisted and reviewed by our editorial team.
Saat hamil, sebagian Mama mungkin menghadapi masalah dengan tekanan darah tinggi atau hipertensi. Bila tidak ditangani dengan baik, hipertensi bisa meningkatkan risiko kehamilan.
Tekanan darah tinggi juga dapat menyebabkan masalah selama dan setelah persalinan. Kabar baiknya adalah tekanan darah tinggi dapat dicegah dan diobati.
Tekanan darah tinggi, juga disebut hipertensi, sangat umum. Tekanan darah tinggi selama kehamilan telah menjadi lebih umum. Namun, dengan pengendalian tekanan darah yang baik, Mama dan janin lebih mungkin untuk tetap sehat.
Hal terpenting yang harus dilakukan adalah berkonsultasi dengan dokter tentang masalah tekanan darah apa pun sehingga Mama dapat memperoleh perawatan yang tepat dan mengendalikan tekanan darah—sebelum hamil. Mendapatkan perawatan untuk tekanan darah tinggi penting sebelum, selama, dan setelah kehamilan.
Salah satu cara mengendalikan tekanan darah tinggi adalah dengan mengonsumsi obat. Tapi, apa saja obat penurun tekanan darah tinggi untuk ibu hamil? Daftarnya bisa Mama simak pada ulasan Popmama.com berikut ini, ya.
Tapi ingat, Mama tetap wajib berkonsultasi dengan dokter dan mengonsumsi obat dengan pengawasan dokter, termasuk obat darah tinggi atau hipertensi.
Jenis Tekanan Darah Tinggi selama Kehamilan
ilustrasi hipertensi, tekanan darah tinggi (pexels.com/Thirdman) Terkadang tekanan darah tinggi dimulai sebelum kehamilan. Dalam kasus lain, kondisi ini berkembang selama kehamilan.
Berikut beberapa jenis tekanan darah tinggi yang mungkin dialami oleh ibu hamil:
Preeklamsia yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius—bahkan fatal—bagi ibu dan bayi. Komplikasi tersebut dapat mencakup eklampsia, di mana kejang dapat terjadi.
Sebelumnya, preeklamsia hanya didiagnosis jika terdapat tekanan darah tinggi dan protein dalam urine. Para ahli sekarang mengetahui bahwa preeklamsia dapat terjadi tanpa adanya protein dalam urine.
Mengapa Tekanan Darah Tinggi Menjadi Masalah selama Kehamilan?
Unsplash/Julia Taubitz Tekanan darah tinggi selama kehamilan menimbulkan risiko berikut:
- Aliran darah ke plasenta berkurang. Jika plasenta tidak mendapatkan cukup darah, janin mungkin menerima lebih sedikit oksigen dan nutrisi. Hal ini dapat menyebabkan pertumbuhan yang lambat (restriksi pertumbuhan intrauterin), berat badan lahir rendah, atau kelahiran prematur. Bayi yang lahir prematur dapat mengalami masalah pernapasan, peningkatan risiko infeksi, dan komplikasi lainnya.
- Abrupsi plasenta. Dalam kondisi ini, plasenta terpisah dari dinding bagian dalam rahim sebelum persalinan. Preeklamsia dan tekanan darah tinggi meningkatkan risiko abrupsi plasenta. Abrupsio plasenta yang parah dapat menyebabkan pendarahan hebat, yang dapat mengancam jiwa Mama dan bayi.
- Keterlambatan pertumbuhan intrauterin. Tekanan darah tinggi dapat mengakibatkan pertumbuhan janin melambat atau menurun.
- Cedera pada organ lain. Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dengan baik dapat mengakibatkan cedera pada otak, mata, jantung, paru-paru, ginjal, hati, dan organ utama lainnya. Dalam kasus yang parah, hal ini dapat mengancam jiwa.
- Persalinan prematur. Terkadang persalinan dini diperlukan untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa akibat tekanan darah tinggi selama kehamilan.
- Penyakit kardiovaskular di masa mendatang. Mengalami preeklamsia dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskular) di masa mendatang. Risiko penyakit kardiovaskular di masa mendatang lebih tinggi jika Mama pernah mengalami preeklamsia lebih dari sekali. Risiko juga lebih tinggi jika Mama pernah mengalami kelahiran prematur karena tekanan darah tinggi selama kehamilan.
Bagaimana Diagnosa Tekanan Darah Tinggi?
Pexels/Marta Branco Memantau tekanan darah adalah bagian penting dari perawatan prenatal. Jika Mama memiliki hipertensi kronis, dokter akan mempertimbangkan kategori-kategori ini untuk pengukuran tekanan darah:
- Tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi adalah tekanan sistolik antara 120 hingga 129 milimeter merkuri (mm Hg) dan tekanan diastolik di bawah 80 mm Hg. Tekanan darah tinggi cenderung memburuk seiring waktu kecuali jika diambil langkah-langkah untuk mengendalikannya.
- Hipertensi stadium 1. Hipertensi stadium 1 adalah tekanan sistolik antara 130 hingga 139 mm Hg atau tekanan diastolik antara 80 hingga 89 mm Hg.
- Hipertensi stadium 2. Stadium ini lebih parah. Tekanan sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi atau tekanan diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi.
Setelah 20 minggu kehamilan, tekanan darah yang lebih tinggi dari 140/90 mm Hg tanpa kerusakan organ lain dianggap sebagai hipertensi gestasional. Tekanan darah perlu diukur dan didokumentasikan pada dua kesempatan atau lebih, setidaknya dengan jarak empat jam.
Obat Darah Tinggi untuk Ibu Hamil
Ilustrasi obat hipertensi (pexels.com/Etatics Inc.) Beberapa obat tekanan darah dianggap aman digunakan selama kehamilan. Namun, penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitor), penghambat reseptor angiotensin II, dan penghambat renin perlu dihindari selama kehamilan.
Pengobatan sangat penting. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, dan komplikasi besar lainnya. Dan tekanan darah tinggi dapat berbahaya bagi janin.
Jika Mama memerlukan obat untuk mengontrol tekanan darah selama kehamilan, dokter akan meresepkan obat dan dosis yang paling aman. Minumlah obat sesuai resep. Jangan berhenti meminumnya atau mengubah dosis sendiri.
Aspirin dosis rendah harian sering direkomendasikan untuk menurunkan risiko preeklamsia pada mereka yang berisiko tinggi. Studi telah menemukan bahwa aspirin aman selama kehamilan.
Antihipertensi atau obat darah tinggi yang aman digunakan pada masa kehamilan seperti labetalol, nifedipin, metildopa, hidralazin, magnesium sulfat, dan parazosin.
Dikutip dari artikel Tatalaksana Hipertensi Pada Kehamilan, berikut beberapa jenis obat darah tinggi yang aman untuk ibu hamil:
- Labetalol merupakan golongan obat 𝛽-Blocker yang pada kehamilan dapat dikonsumsi dengan dosis 100mg dua kali sehari sampai 400mg tiga kali sehari. Pada kondisi hipertensi preeklamsia berat labetalol diberikan melalui rute intravena selama 2 menit dan diulangi setelah 10 menit jika tekanan darah tetap >160/110mmHg. Efek samping labetalol meliputi kelelahan, bronkospasme pada individu dengan penyakit saluran napas reaktif dan sakit kepala.
- Nifedipin merupakan golongan obat Calcium-channel Blocker yang pada kehamilan dapat dikonsumsi dengan dosis 30mg perhari sampai 60mg dua kali sehari. Efek samping nifedipin meliputi sakit kepala pada saat pemberian dosis pertama, flushing, takikardia dan edema peripheral. Pemberian nifedipin dapat dilakukan secara bersamaan dengan magnesium sulfat dan telah terbukti mengakibatkan hipotensi dan blokade neuromuscular.
- Metildopa merupakan golongan obat alpha-2 receptor agonist yang pada hipertensi dapat dikonsumsi dengan dosis 250mg dua kali sehari sampai 750mg tiga kali sehari. Berdasarkan studi tindak lanjut jangka panjang, tidak ditemukannya peningkatan masalah kesehatan pada bayi yang lahir, sehingga National High Blood Pressure Education Program (NHBPEP) merekomendasikan metildopa sebagai agen lini pertama. Penggunaan metildopa dapat dikombinasikan dengan antihipertensi lain seperti diuretik untuk mencapai target nilai tekanan darah. Efek samping metildopa meliputi distrimia, kelemahan, sedasi, depresi, penurunan stabilitas mental, mulut kering, penurunan libido, parkinsonisme dan hiperprolaktinemia
- Hidralazin merupakan golongan obat Vasodilator yang pada kehamilan dapat dikonsumsi dengan dosis 25mg tiga kali sehari sampai 50mg tiga kali sehari. Hidralazin menurunkan tekanan darah dengan secara langsung merelaksasi otot polos atau pembuluh darah melalui perubahan metabolisme kalsium intraseluler. Efek samping hidralazin meliputi kemerahan pada kulit, sakit kepala dan lupus-like syndrome.
- Penggunaan magnesium sulfat telah terbukti mengurangi risiko eklamsia dan kematian ibu tanpa efek samping yang signifikan pada ibu atau bayi jika dibandingkan dengan fenitoin, diazepam dan nimodipine. Magnesium sulfat diberikan untuk profilaksis kejang selama persalinan dan selama 24 jam setelah melahirkan dengan dosis 4g. Pada pasien dengan gagal ginjal harus dilakukan penurunan dosis dan pemeriksaan serum magnesium setiap 1 sampai 2 jam, sedangkan untuk pasien dengan fungsi ginjal normal dilakukan pemeriksaan setiap 4 sampai 6 jam.
- Prazosin merupakan golongan obat alpha blocker yang pada kehamilan dapat dikonsumsi dengan dosis 0,5mg dua kali sehari sampai 5mg tiga kali sehari. Efek samping prazosin meliputi hipertensi ortostatik.
Penting untuk diingat bahwa penggunaan obat darah tinggi dan obat lainnya selama kehamilan harus dengan persetujuan dan pengawasan dokter, ya, Ma.
Itu daftar beberapa obat penurun darah tinggi untuk ibu hamil. Semoga kehamilannya selalu sehat, ya, Ma!
