5 Faktor yang Memperlancar Persalinan Normal Menurut Dunia Kebidanan

Power merupakan tenaga utama yang menggerakkan seluruh proses persalinan. Kekuatan ini terdiri dari kontraksi rahim yang terjadi secara alami tanpa disadari serta tenaga mengejan yang dilakukan mama saat pembukaan sudah lengkap.

Kombinasi keduanya membantu membuka leher rahim sekaligus mendorong bayi turun menuju jalan lahir. Kontraksi yang efektif akan membuat serviks menipis dan membuka secara bertahap hingga mencapai pembukaan lengkap.

Sebaliknya, kontraksi yang lemah dapat menyebabkan proses persalinan berlangsung lebih lama karena bayi tidak terdorong turun secara optimal.

Penelitian dalam jurnal Cochrane Database of Systematic Reviews secara konsisten menunjukkan bahwa pemenuhan nutrisi dan hidrasi yang baik pada perempuan di fase awal persalinan sangat memengaruhi kekuatan kontraksi.

Mama yang dibolehkan makan makanan ringan dan minum memiliki waktu persalinan signifikan lebih pendek dan risiko komplikasi lebih rendah dibandingkan mereka yang dipuasakan total (nil per os).

Kurangnya energi menyebabkan penumpukan asam laktat di otot rahim, yang memicu kelelahan rahim (inersia uteri). 

Passage mengacu pada jalan lahir yang akan dilewati bayi, mulai dari tulang panggul hingga jaringan lunak seperti serviks dan vagina. Bentuk serta ukuran panggul menjadi salah satu faktor penting karena harus cukup luas agar kepala bayi dapat melewatinya dengan aman.

Dalam dunia obstetri dikenal istilah cephalopelvic proportion (CP), yaitu kesesuaian antara ukuran kepala bayi dan panggul mama. Jika ukuran keduanya seimbang, bayi umumnya dapat melewati jalan lahir dengan lebih mudah.

Sebaliknya, apabila terjadi disproporsi sefalopelvik (CPD), proses persalinan dapat mengalami hambatan karena kepala bayi sulit turun ke panggul. Selain bentuk panggul, kelenturan jaringan lunak juga memiliki peran besar.

Serviks yang mampu membuka hingga 10 cm dan otot-otot dasar panggul elastis akan mempermudah proses pengeluaran bayi. Untuk membantu meningkatkan kelenturan tersebut, Mama dapat mengikuti senam hamil, yoga prenatal, maupun pijat perineum sesuai anjuran dokter atau bidan.

Passenger adalah faktor yang berkaitan langsung dengan kondisi bayi, termasuk ukuran tubuh, posisi, presentasi janin, hingga plasenta dan air ketuban. Semua aspek ini akan memengaruhi bagaimana bayi bergerak melewati jalan lahir selama persalinan.

Posisi bayi yang paling ideal adalah kepala berada di bawah dengan wajah menghadap ke arah punggung mama atau dikenal sebagai presentasi belakang kepala.

Dalam posisi ini, diameter kepala yang paling kecil akan melewati panggul terlebih dahulu, sehingga proses persalinan umumnya berlangsung lebih lancar.

Sebaliknya, posisi sungsang, melintang, atau bayi dengan ukuran tubuh yang terlalu besar (makrosomia) dapat meningkatkan tingkat kesulitan persalinan.

Oleh karena itu, pemeriksaan kehamilan secara rutin penting dilakukan agar dokter dapat memantau posisi janin dan menentukan langkah terbaik apabila ditemukan kondisi tertentu.

Tak hanya kondisi fisik, kesiapan mental juga berpengaruh besar terhadap jalannya persalinan. Saat mama merasa tenang, aman, dan percaya diri, tubuh akan memproduksi hormon oksitosin yang membantu memperkuat kontraksi serta hormon endorfin yang berfungsi sebagai pereda nyeri alami.

Menurut studi global mengenai Continuous Support during Childbirth, telah terbukti bahwa mereka yang melahirkan didampingi suami atau duola. memiliki peluang lebih besar menjalani persalinan spontan dan mengurangi angka persalinan caesar sebanyak 25 persen.

Karena itu, mengikuti kelas persiapan persalinan, mempelajari teknik relaksasi, serta mendapatkan dukungan dari orang terdekat dapat membantu menjaga kondisi psikologis tetap stabil.

Posisi tubuh mama selama proses persalinan juga dapat memengaruhi seberapa cepat bayi turun menuju jalan lahir. Selama ini banyak mama melahirkan dalam posisi telentang, padahal posisi tersebut kurang menguntungkan karena dapat menekan pembuluh darah besar sekaligus melawan gaya gravitasi.

Sebaliknya, bergerak aktif selama persalinan terbukti memberikan banyak manfaat. Berjalan santai, duduk di atas birthing ball, berlutut, berdiri, atau berjongkok dapat membantu kepala bayi turun lebih cepat dan memberikan tekanan yang lebih optimal pada serviks.

Selain memanfaatkan gaya gravitasi, berbagai posisi tegak juga membantu memperlebar ruang panggul, sehingga bayi memiliki ruang yang lebih luas untuk bermanuver saat melewati jalan lahir.

Tentu saja, pemilihan posisi terbaik tetap perlu disesuaikan dengan kondisi mama dan bayi serta mengikuti arahan dokter atau bidan yang mendampingi proses persalinan.

Itu dia lima faktor yang memperlancar persalinan normal menurut dunia kebidanan. Semoga bisa menjadi ilmu baru bagi para Mama semua, ya.