Inkompatibilitas Rhesus, Pengaruhnya pada Ibu Hamil dan Janin

Simbol positif atau negatif setelah golongan darah menunjukkan faktor Rh seseorang. Misalnya, “golongan darah: AB+” artinya Mama memiliki rhesus positif.

Faktor Rh tidak secara langsung memengaruhi kesehatan. Namun, faktor Rh menjadi penting selama kehamilan. Jika Mama memiliki Rh-negatif dan janin Rh-positif, maka tubuh mama akan mendekati protein Rh-positif sebagai benda asing, jika sistem kekebalannya terpapar.

Ini berarti bahwa jika sel darah dari janin melintasi aliran darah, yang dapat terjadi selama kehamilan, persalinan, dan melahirkan. Akibatnya, sistem kekebalan akan membuat antibodi terhadap sel darah merah janin.

Antibodi adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh. Mereka menghancurkan zat asing.

Jika Mama memiliki golongan darah Rh-negatif, Mama dianggap "peka" terhadap golongan darah positif setelah tubuh membuat antibodi ini.

Ini berarti bahwa tubuh mungkin mengirimkan antibodi ini ke seluruh plasenta untuk menyerang sel darah merah janin.

Gejala ketidakcocokan Rh pada janin dapat berkisar dari ringan hingga mengancam jiwa. Ketika antibodi menyerang sel darah merah janin, penyakit hemolitik dapat terjadi. Ini berarti sel darah merah janin dihancurkan.

Ketika sel darah merah yang sehat dihancurkan, bilirubin akan menumpuk di aliran darah janin, Ma.

Bilirubin adalah bahan kimia yang dibuat dari pemecahan sel darah merah. Terlalu banyak bilirubin adalah tanda bahwa hati, yang bertanggung jawab untuk memproses sel darah tua, mengalami masalah.

Bayi mungkin memiliki satu atau lebih gejala berikut jika kadar bilirubinnya tinggi setelah lahir:

• Penyakit kuning, menguningnya kulit dan bagian putih mata,
• Kelesuan,
• Tonus otot rendah.

Gejala-gejala ini akan mereda setelah menyelesaikan pengobatan untuk ketidakcocokan Rh.

Jika Mama memiliki Rh-negatif dan suami memiliki Rh-positif atau dengan status Rh yang tidak diketahui, maka janin berisiko mengalami inkompatibilitas Rh. Namun, mengingat rendahnya persentase orang dengan golongan darah rH-negatif, hal ini tidak sering terjadi.

Butuh waktu bagi tubuh untuk mengembangkan antibodi, jadi anak sulung biasanya tidak terpengaruh. Namun, jika Mama menjadi peka karena keguguran atau aborsi, kelahiran hidup pertamanya mungkin dipengaruhi oleh ketidakcocokan Rh.

Mama dapat terpapar darah Rh-positif selama tes atau prosedur prenatal tertentu. Salah satu contohnya adalah amniosentesis. Dalam tes ini, dokter menggunakan jarum untuk mengeluarkan sebagian cairan dari kantung di sekitar janin. Cairan ini dapat diuji untuk masalah pada janin yang sedang berkembang.

Tes darah untuk menentukan status Rh kemungkinan akan dilakukan pada kunjungan pranatal pertama ke dokter.

Jika Mama memiliki Rh-negatif, suami mungkin juga diuji. Jika suami juga Rh-negatif, Mama tidak perlu khawatir. Jika suami Rh-positif dan Mama memiliki Rh-negatif, dokter akan mencari tanda-tanda ketidakcocokan Rh berikut:

• Tes Coombs menggunakan sampel darah untuk mencari keberadaan antibodi penghancur sel dalam plasma darah.
• Tingkat bilirubin yang lebih tinggi dari normal dalam darah bayi adalah tanda ketidakcocokan Rh. Pada bayi cukup bulan yang berusia kurang dari 24 jam, kadar bilirubin harus kurang dari 6,0 miligram per desiliter.
• Tanda-tanda penghancuran sel darah merah dalam darah bayi mungkin menunjukkan ketidakcocokan Rh. Hal ini dapat diketahui dari bentuk dan struktur sel darah merah saat diperiksa di bawah mikroskop.

Dokter dapat menguji darah bayi untuk mengetahui adanya antibodi ibu yang memecah sel darah merah.

Perawatan berfokus pada pencegahan efek ketidakcocokan. Dalam kasus ringan, bayi dapat diobati setelah lahir dengan:

• Serangkaian transfusi darah,
• Cairan penghidrasi,
• Elektrolit, yang merupakan elemen yang mengatur metabolisme,
• Fototerapi.

Jika Mama hamil dan mengembangkan antibodi terhadap janin, kehamilan akan dipantau secara ketat.

Mama dapat mencegah efek inkompatibilitas Rh dengan mendapatkan suntikan globulin imun Rh (RhIg) selama trimester pertama, selama keguguran, atau saat mengalami pendarahan selama kehamilan.

Produk darah ini mengandung antibodi terhadap faktor Rh. Jika bayi memiliki darah Rh-positif, Mama harus mendapatkan suntikan kedua beberapa hari setelah melahirkan.

Dalam kasus yang sangat jarang dan serius, serangkaian transfusi darah khusus dapat dilakukan saat janin berada di dalam rahim atau setelah melahirkan.

Kasus yang parah, di mana efek ketidakcocokan Rh tidak dicegah, dapat mengakibatkan komplikasi parah. Komplikasi ini mungkin termasuk:

• Kerusakan otak pada bayi, yang dikenal sebagai kernicterus,
• Penumpukan cairan atau pembengkakan pada bayi,
• Masalah dengan fungsi mental, gerakan, pendengaran, dan ucapan,
• Kejang,
• Anemia,
• Gagal jantung.

Kematian bayi juga bisa terjadi. Namun, ketidakcocokan Rh jarang menjadi masalah di negara-negara dengan perawatan medis yang baik.

Kondisi ini sebenarnya bisa dicegah. Jika Mama memiliki golongan darah Rh-negatif, Mama harus berbicara dengan dokter untuk menentukan rencana kehamilan terbaik.

Pemeriksaan kesehatan secara menyeluruh sebelum kehamilan penting untuk mencegah hal-hal yang tidak diinginkan. Papa juga sebaiknya ikut melakukan pemeriksaan kesehatan, Ma.

Nah, itu penjelasan tentang inkompatibilitas rhesus, pengaruhnya pada ibu hamil dan janin. Semoga informasi ini dapat menambah wawasan, Ma!