Risiko Cephalohematoma, Trauma Fisik pada Kepala Bayi setelah Lahiran

Hematoma bayi dapat terdiri dari dua jenis.

• Hematoma bayi akut: ini dapat terjadi segera atau dalam beberapa jam setelah melahirkan.
• Hematoma bayi kronis: timbulnya gejala hematoma dapat terjadi beberapa hari atau minggu setelah lahir.

Sebagian besar bayi dengan hematoma akut mungkin memiliki hasil positif pada tes diagnostik. Pengobatan dini dianjurkan untuk prognosis yang lebih baik. Hematoma akut yang tidak diobati dapat berkomplikasi menjadi hematoma kronis pada bayi.

Mama mungkin melihat area yang terangkat lembut di kulit kepala bayi karena cephalohematoma. Kulit di atas benjolan tidak berubah warna atau transiluminasi. Tulang di bawahnya menentukan batas cephalohematoma. Artinya, akumulasi darah terbatas pada satu tulang tengkorak dan tidak melewati garis jahitan.

Bayi mungkin menunjukkan beberapa gejala sebagai berikut in:

• Tangisan bernada tinggi,
• masalah menyusui,
• kejang,
• peningkatan ukuran kepala (lingkar kepala),
• kelelahan,
• muntah,
• pembengkakan pada kulit kepala,
• ubun-ubun menonjol atau bintik-bintik lunak.

Beberapa bayi mungkin mengalami gejala segera setelah cedera. Beberapa mungkin memiliki jeda waktu yang lebih lama antara cedera dan timbulnya gejala. Gejala ini juga bisa terjadi pada kondisi lain. Oleh karena itu, temui dokter untuk mengetahui penyebab pastinya.

Cedera kepala terkait persalinan adalah penyebab utama cephalohematoma pada bayi. Kepala bayi biasanya didorong ke panggul mama selama persalinan, meningkatkan kemungkinan cedera.

Beberapa penyebab umum lain dari cephalohematoma pada bayi yang baru lahir antara lain:

• Ukuran bayi: bayi dengan ukuran kepala lebih besar (makrosomia) lebih mungkin mengalami cephalohematoma saat melewati jalan lahir selama proses persalinan.
• Durasi persalinan lama: kepala bayi mungkin tetap terkompresi untuk waktu yang lebih lama di jalan lahir jika persalinan lama.
• Panggul lebih kecil: bahkan jika bayi memiliki ukuran kepala rata-rata, ada risiko cedera kepala jika panggul ibu lebih kecil dari biasanya.
• Alat persalinan berbantuan: forceps atau persalinan dengan bantuan vakum dapat menyebabkan cephalohematoma pada bayi baru lahir. Dalam kasus seperti itu, persalinan juga lebih lama, dan perangkat dapat memberikan tekanan pada kepala bayi.
• Kelalaian medis: kelalaian medis yang jarang dapat menjadi alasan cephalohematoma pada beberapa bayi. Ini adalah saat dokter gagal mengidentifikasi risiko cephalohematoma dan melakukan intervensi tepat waktu sesuai protokol.
• Malpraktik medis: penyalahgunaan atau penggunaan alat bantu atau alat bantu yang tidak tepat selama persalinan dan kegagalan untuk mengatasi gawat janin secara darurat dianggap sebagai malpraktik medis. Alat hanya digunakan sesuai protokol untuk membantu persalinan.

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko mengembangkan cephalohematoma pada bayi:

• Jenis kelamin laki-laki,
• kelahiran ganda,
• janin besar,
• persalinan lama,
• posisi posterior atau sungsang,
• lahir prematur,
• penggunaan forsep atau ekstraktor vakum,
• Mama tidak dapat mengejan karena kontraksi uterus yang lemah atau tidak efektif.

Cephalohematoma dapat menimbulkan komplikasi pada bayi yang baru lahir, antara lain:

• Anemia: kekurangan sel darah merah menyebabkan anemia. Cephalohematoma menyebabkan akumulasi darah, dan kehilangan darah ini dapat menyebabkan anemia.
• Kalsifikasi: ini mungkin jarang terjadi jika cephalohematoma bertahan lebih dari sebulan. Jaringan tulang bisa menumpuk di sekitar darah yang terkumpul, mengeras seiring waktu. Kalsifikasi cephalohematoma dapat menyebabkan deformitas tengkorak.
• Fraktur tengkorak: cephalohematoma dapat meningkatkan risiko patah tulang tengkorak pada beberapa bayi. Ini biasanya bukan masalah yang parah dan sering sembuh dengan perawatan medis yang minimal.
• Sakit kuning: kadar bilirubin dapat meningkat ketika sel-sel darah dari hematoma rusak. Penyakit kuning dapat menyebabkan kulit bayi menguning, sebagian besar terlihat pada telapak tangan dan telapak kaki, serta sklera (bagian putih mata). Bilirubin biasanya dimetabolisme di hati dan dieliminasi dalam urine. Jika tidak diobati atau tidak dimetabolisme dengan baik, kelebihan bilirubin dapat menyebabkan kernikterus. Ini adalah kondisi ketika peningkatan kadar bilirubin menyebabkan kerusakan otak permanen.
• Infeksi: darah yang terkumpul dapat terinfeksi dan sering menyebabkan sepsis dan meningitis. Ini adalah komplikasi cephalohematoma yang paling berbahaya dan fatal.

Infeksi dan penyakit kuning karena cephalohematoma bisa mengancam jiwa. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu sangat penting untuk mencegah komplikasi.

Perawatan utama adalah observasi. Pilihan pengobatan untuk cephalohematoma bayi dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan dan komplikasi.

Berikut beberapa penanganan yang biasa dilakukan untuk mengatasi kondisi ini:

• Operasi dilakukan untuk menghilangkan gumpalan besar, kalsifikasi, mengalirkan darah, atau mengikat pembuluh darah yang berdarah.
• Antibiotik diresepkan untuk infeksi seperti sepsis dan meningitis.
• Terapi cahaya dan pemantauan dilakukan untuk penyakit kuning.
• Pemantauan dan istirahat dianjurkan untuk patah tulang tengkorak pada bayi.
• Transfusi darah dilakukan untuk bayi dengan anemia berat.

Perawatan prenatal dapat membantu mengurangi risiko cephalohematoma pada banyak bayi. Dokter mungkin menyarankan operasi caesar jika ada faktor risiko cedera lahir akibat persalinan lama. Mama dapat berdiskusi dengan penyedia layanan kesehatan untuk mengetahui metode persalinan terbaik.

Itulah informasi mengenai trauma fisik pada kepala bayi setelah persalinan. Semoga informasi ini bermanfaat, Ma!