Apa Dampak PCOS pada Kehamilan? Ini Penjelasannya

Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan hormonal yang memengaruhi perempuan yang memiliki ovarium selama usia reproduksi. Kondisi ini ditandai dengan ketidakseimbangan hormon reproduksi. Ketidakseimbangan ini menimbulkan masalah pada ovarium dan siklus menstruasi, dan sering kali menyebabkan gejala-gejala berikut:

• Tidak adanya ovulasi

• Jerawat

• Rambut wajah dan tubuh berlebih

• Menstruasi tidak teratur

• Kista ovarium

• Rambut kulit kepala menipis

• Penggelapan kulit

• Kutil kulit (skin tag)

• Penambahan berat badan

Para ahli belum sepenuhnya yakin apa penyebab PCOS, tetapi faktor keturunan, ketidakseimbangan hormon reproduksi, dan resistensi insulin—pada dasarnya ketika tubuh memproduksi insulin tetapi tidak dapat menggunakannya secara efektif—kemungkinan besar semuanya berperan.

Ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan peningkatan kadar androgen—hormon seperti testosteron dan dehidroepiandrosteron (DHEA)—dalam tubuh.

PCOS adalah penyebab umum siklus menstruasi tidak teratur akibat anovulasi, atau tidak adanya ovulasi. Karena tubuh perempuan perlu berovulasi untuk memproduksi progesteron dan pada akhirnya untuk hamil, PCOS merupakan penyebab umum infertilitas.

Meskipun Mama menderita PCOS, Mama tetap bisa hamil. Bahkan, PCOS dianggap sebagai penyebab infertilitas yang dapat diobati. Perawatan biasanya melibatkan penurunan berat badan dan membantu Mama berovulasi untuk meningkatkan peluang hamil.

PCOS pun bisa dialami saat hamil, Ma.

Selama bertahun-tahun, beberapa kriteria berbeda telah digunakan untuk mendiagnosis PCOS. Beberapa standar mengharuskan seseorang menunjukkan tanda-tanda peningkatan androgen dan tidak adanya ovulasi.

Namun, kriteria terbaru mengharuskan seseorang memiliki dua dari tiga gejala berikut:

• Peningkatan androgen

• Ovulasi tidak teratur atau tidak ada

• Ovarium polikistik

Berkat teknologi canggih, semakin mudah bagi penyedia layanan kesehatan untuk mendeteksi kista ovarium, tetapi banyak orang masih mengalami penundaan sebelum mendapatkan diagnosis yang pasti.

Terlepas dari apakah Mama berharap untuk hamil atau tidak, mengetahui apakah Mama menderita PCOS itu penting. Selain masalah kesuburan, PCOS dapat menyebabkan masalah kesehatan serius di kemudian hari jika tidak ditangani.

Resistensi insulin dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2, serta diabetes gestasional selama kehamilan. Faktanya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa lebih dari separuh orang yang terdampak PCOS akan mengalami diabetes tipe 2 pada usia 40 tahun. Diabetes memengaruhi kesehatan dan jika tidak ditangani, berpotensi memengaruhi kesuburan Mama juga.

Penderita PCOS juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kondisi kesehatan berikut:

• Penyakit jantung

• Tekanan darah tinggi

• Peradangan

• Sindrom metabolik

• Gangguan suasana hati seperti depresi dan kecemasan

• Obesitas

• Apnea tidur obstruktif

Jika Mama merasa mungkin menderita PCOS tetapi tidak memiliki diagnosis, konsultasikan dengan dokter kandungan dan ginekologi atau ahli endokrinologi. Para profesional medis ini berpengalaman dalam mendiagnosis, merawat, dan menangani orang-orang dengan kondisi tersebut.

PCOS membuat perempuan lebih sulit untuk hamil. Namun, ada beberapa langkah yang dapat diambil untuk meningkatkan peluang Mama untuk hamil. Mengubah pola makan dan kebiasaan olahraga dapat membantu Mama mengelola PCOS dan, lebih jauh lagi, membantu Mama untuk hamil. Selain itu, beberapa obat dan operasi dapat membantu.

Berikut beberapa cara yang bisa dilakukan untuk mengatasi PCOS:

Berusahalah menurunkan berat badan

Menurunkan berat badan Mama, bahkan hanya 5%, dapat mempercepat siklus menstruasi. Penelitian telah menemukan bahwa obesitas dan resistensi insulin berkaitan dengan resistensi terhadap ovulasi, tingkat kehamilan yang lebih rendah, dan risiko komplikasi kehamilan yang lebih tinggi.

Selain itu, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), penurunan berat badan dapat menurunkan kadar androgen dan mendorong kembalinya menstruasi. Karena jaringan lemak menghasilkan estrogennya sendiri, menurunkan sedikit berat badan dapat membantu menyeimbangkan rasio estrogen dan progesteron, yang memungkinkan terjadinya ovulasi.

Fokus pada pola makan

Mengonsumsi makanan gandum utuh yang tidak meningkatkan glukosa dan insulin dapat membantu mengatur hormon dan mengurangi peradangan, yang dapat berperan dalam kesuburan

Mama disarankan untuk berfokus pada kelompok makanan berikut saat makan dan camilan:

• Kacang-kacangan dan lentil

• Lemak

• Buah-buahan

• Protein

• Sayuran

• Gandum utuh

Lemak tak jenuh, seperti omega-3 yang terdapat dalam alpukat, kacang-kacangan, biji-bijian, dan ikan, dapat membantu menurunkan androgen dan meningkatkan kesuburan.

Cobalah untuk meminimalkan konsumsi makanan tinggi gula dan rendah serat, karena dapat meningkatkan glukosa dan insulin serta memengaruhi kesuburan.

Pertimbangkan pengobatan atau intervensi bedah

Jika perubahan gaya hidup tidak berhasil dengan sendirinya, ada obat-obatan seperti metformin (obat diabetes yang membantu mengontrol gula darah) yang dapat membantu. Penelitian mendukung obat-obatan berikut untuk anovulasi yang terkait dengan PCOS:

• Klomifen, obat yang menginduksi ovulasi

• Gonadotropin, penginduksi ovulasi

• Letrozole, obat kanker payudara yang dapat menginduksi ovulasi pada penderita PCOS

Selain itu, ada beberapa prosedur bedah yang juga dapat memicu ovulasi. Diskusikan pilihan ini dengan spesialis kesuburan. Karena setiap orang dan setiap kasus PCOS berbeda, penting untuk mencari perawatan dari dokter yang berpengalaman.

Jika Mama menderita PCOS dan hamil, bicarakan dengan dokter tentang potensi komplikasi kehamilan dengan PCOS. Terdapat risiko yang terkait dengan kehamilan PCOS, termasuk:

• Operasi caesar

• Diabetes gestasional

• Tekanan darah tinggi

• Keguguran

• Preeklamsia

• Kelahiran prematur

Ibu hamil dengan PCOS tiga kali lebih mungkin mengalami keguguran dini. Belum jelas mengapa keguguran merupakan risiko yang terkait dengan PCOS, tetapi resistensi insulin dan kadar progesteron yang tidak seimbang mungkin berperan.

Beberapa peneliti juga berpendapat bahwa PCOS menyebabkan peradangan kronis tingkat rendah. Jadi, masalah tersebut juga dapat berkontribusi pada tingkat keguguran yang lebih tinggi.

Dengan kehamilan PCOS, ibu hamil juga lebih mungkin mengalami diabetes gestasional, tekanan darah tinggi akibat kehamilan, preeklamsia, atau kelahiran prematur.

Ciri-ciri PCOS, termasuk ketidakseimbangan hormon dan resistensi insulin, berkontribusi terhadap risiko-risiko ini.

Hamil dengan PCOS bukanlah hal yang mustahil, tetapi mungkin memerlukan dukungan tambahan. Setelah Mama hamil, penyedia layanan kesehatan harus mengawasi kehamilan dengan ketat dan menawarkan pemantauan ekstra untuk membantu memastikan peluang terbaik untuk kehamilan yang aman dan sehat.