Kenapa Bayi Bisa Terkena Atresia Bilier? Ini Penjelasannya

Jawaban, para ahli belum tahu pasti, Ma. Menurut Mayo Clinic, peneliti meyakini kondisi ini dipicu campuran beberapa faktor, mulai dari gangguan pembentukan saluran empedu selama kehamilan, gen tertentu, hingga kemungkinan infeksi masih di dalam kandungan.

Sementara itu, Cleveland Clinic menyebut salah satu teori yang berkembang adalah mutasi gen somatik. Mutasi ini terjadi setelah pembuahan sehingga saluran empedu janin tumbuh tidak normal, dan tidak diturunkan dari orangtua biologis si Kecil.

Ada kabar lega buat Mama. Tidak ada bukti atresia bilier diturunkan atau disebabkan oleh sesuatu yang dilakukan maupun tidak dilakukan orangtua selama hamil, jadi tak perlu menyalahkan diri sendiri.

Di awal kehidupan, bayi dengan atresia bilier biasanya tampak sehat-sehat saja. Gejalanya baru muncul sekitar usia 2 sampai 8 minggu, menurut Mayo Clinic.

Berikut ciri-cirinya yang Mama harus waspadai.

• Kuning yang tidak kunjung hilang
  Menurut Cleveland Clinic, Mama disarankan segera membawa si Kecil ke dokter bila kuningnya masih ada setelah dua minggu. 

• Feses pucat
  Feses bayi normal berwarna hijau atau kuning, sedangkan pada atresia bilier warnanya putih, krem, abu-abu, atau beige, menurut Kids Health.

• Urine berwarna gelap
  Kids Health menyebut urine bayi seharusnya tidak berwarna. Pada atresia bilier, urine bisa tampak gelap dan meninggalkan noda kuning di popok.

• Perut membengkak
  Perut si Kecil bisa tampak membesar karena penumpukan cairan. Tanda ini biasanya muncul saat bayi berusia 6 sampai 10 minggu, menurut Cleveland Clinic.

• Berat badan sulit naik dan rewel
  Karena nutrisi tidak terserap dengan baik, si Kecil bisa sulit gemuk, rewel, bahkan merasa gatal pada kulitnya, menurut Cleveland Clinic. 

• Perdarahan yang berlangsung lama
  Kids Health menyebut bayi bisa mengalami perdarahan yang lebih lama dari biasanya, misalnya dari hidung atau mulut.

Jawabannya, bisa jadi iya, Ma. Stanford Medicine Children's Health menyebut kini diketahui bahwa atresia bilier sudah ada sejak bayi lahir, padahal dulu dikira baru muncul beberapa saat setelah lahir.

Ada dua jenis atresia bilier. Jenis perinatal, yang paling umum, muncul setelah lahir saat bayi berusia sekitar 2 sampai 4 minggu, sedangkan jenis fetal muncul ketika bayi masih berkembang di dalam rahim.

Mengutip Mayo Clinic, penelitian menunjukkan kondisi ini kemungkinan besar dimulai sebelum bayi lahir. Meski begitu, bayi biasanya tampak sehat saat lahir, dan tanda-tandanya baru terlihat seiring empedu menumpuk di hati.

Sebelum masuk ke daftar, Mama perlu tahu bahwa faktor risikonya belum sepenuhnya jelas. Mayo Clinic menyebut belum ada faktor risiko yang terbukti konsisten, dan kebanyakan kasus muncul begitu saja pada bayi sehat tanpa riwayat keluarga.

Meski begitu, terdapat beberapa faktor berikut:

• Lahir prematur
  Menurut Stanford Medicine Children's Health, bayi prematur lebih berisiko dibanding bayi yang lahir cukup bulan. 

• Berjenis kelamin perempuan
  Stanford Medicine Children's Health menyebut atresia bilier lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada laki-laki. 

• Faktor wilayah dan etnis
  Menurut Stanford Medicine Children's Health, bayi keturunan Asia dan Afrika-Amerika memiliki risiko lebih besar. 

• Memiliki kelainan bawaan lain
  Mayo Clinic menyebut sebagian bayi mengalaminya bersamaan dengan masalah lain, seperti kelainan jantung, limpa, atau susunan usus. 

• Dugaan pemicu lain
  Stanford Medicine Children's Health menyebut peneliti sedang menelaah kemungkinan infeksi virus atau bakteri, gangguan sistem imun, perubahan gen, dan paparan racun.

Atresia bilier belum bisa disembuhkan sepenuhnya, tetapi bisa ditangani lewat operasi. Cleveland Clinic menyebut tenaga kesehatan memang belum bisa menyembuhkannya, tetapi prosedur Kasai dapat membantu empedu mengalir dari hati ke usus halus.

Dalam prosedur Kasai, dokter bedah mengangkat saluran empedu yang tersumbat, lalu memakai sebagian usus halus bayi untuk membuat jalur baru bagi empedu. Tak lama setelah operasi, gejala seperti kuning dan warna feses yang tidak normal biasanya hilang.

Soal waktu, Mayo Clinic menyebut operasi ini paling baik dilakukan sedini mungkin, idealnya dalam 60 hari pertama kehidupan. Peluang keberhasilan terbaik ada dalam 3 bulan pertama, terutama sebulan pertama.

Memang, banyak bayi tetap membutuhkan transplantasi hati nantinya, tetapi operasi Kasai yang berhasil bisa menunda hal itu selama bertahun-tahun. Kabar baiknya, kemajuan medis membuat bayi dengan atresia bilier sering bisa menjalani hidup yang panjang dan sehat.

Nah, itulah pembahasan mengenai kenapa bayi bisa terkena atresia bilier? Semoga informatif dan bermanfaat, Ma!