Apa Itu Hipertensi Emergensi? Ini Gejala dan Pengobatannya

Mengutip jurnal Galenical, hipertensi emergensi adalah kondisi gawat darurat medis yang ditandai dengan tekanan darah sistolik di atas 180 mmHg dan/atau diastolik di atas 120 mmHg, disertai tanda kerusakan organ akut, baik pada sistem saraf, jantung dan pembuluh darah, maupun ginjal.

Dikutip dari Journal of Midwifery Health Science of Sultan Agung, hipertensi emergensi merupakan kenaikan tekanan darah secara mendadak, umumnya lebih dari 180/110 mmHg, disertai kerusakan organ akibat hipertensi. Organ yang biasanya terdampak meliputi retina, otak, jantung, pembuluh darah besar, hingga ginjal.

Kondisi ini sedikit berbeda dari hipertensi urgensi, yang juga ditandai dengan tekanan darah tinggi mendadak, namun tanpa disertai kerusakan organ target. Karena itu, hipertensi emergensi harus segera ditangani, biasanya melalui pemberian obat antihipertensi melalui infus di ruang perawatan intensif.

Sayangnya, gejala hipertensi emergensi tidak selalu terlihat jelas sejak awal. Menurut Journal of Midwifery Health Science of Sultan Agung, berikut beberapa tanda yang wajib diwaspadai saat tekanan darah naik drastis:

1. Cedera kepala akut

2. Gejala neurologis, seperti gelisah berlebihan, penurunan kesadaran, kejang, atau gangguan penglihatan

3. Tanda kelumpuhan atau gangguan saraf akibat stroke

4. Gangguan penglihatan akibat perdarahan pada retina

5. Mual dan muntah yang bisa jadi tanda naiknya tekanan di dalam kepala

6. Nyeri dada yang mengarah pada gangguan jantung

7. Sesak napas akibat penumpukan cairan di paru-paru

Selain itu, laporan kasus dari jurnal Galenical turut menunjukkan gejala nyata yang dialami pasien, yaitu pusing dan sakit kepala berdenyut di bagian belakang leher yang tidak hilang meski sudah beristirahat, disertai nyeri ulu hati, lemas, dan mual.

Kenapa tekanan darah bisa melonjak drastis hingga mengancam nyawa? Mengutip jurnal Galenical, ada beberapa penyebab yang mendasari krisis hipertensi ini, di antaranya:

1. Pengobatan hipertensi yang tidak terkontrol

2. Kelainan pada jaringan ginjal

3. Gangguan pembuluh darah ginjal

4. Efek samping konsumsi obat-obatan tertentu

5. Kelainan kolagen pada pembuluh darah

6. Penyakit Cushing, gangguan akibat kelebihan hormon kortisol

7. Pheokromositoma, tumor pada kelenjar adrenal

8. Preeklamsia dan eklamsia pada ibu hamil

9. Kondisi pascaoperasi

Tidak semua orang dengan darah tinggi bakal mengalami hipertensi emergensi. Namun, ada sejumlah faktor risiko yang bikin seseorang lebih rentan, seperti dirangkum dari Journal of Midwifery Health Science of Sultan Agung:

1. Riwayat hipertensi yang sudah lama

2. Hipertensi yang muncul di masa perioperatif atau sekitar operasi

3. Penyakit ginjal

4. Riwayat stroke

5. Cedera kepala

6. Preeklamsia

7. Penggunaan kokain atau obat-obatan sejenis

8. Penghentian mendadak obat beta blocker atau obat golongan tertentu seperti klonidin

9. Pheokromositoma

Jurnal ini juga menyebutkan bahwa gaya hidup seperti konsumsi garam berlebih, obesitas, dan kurangnya aktivitas fisik ikut berkontribusi pada risiko ini. Tidak hanya itu, dislipidemia atau kadar lemak darah tinggi dan gula darah yang tidak terkontrol pun turut memperbesar peluang munculnya kondisi ini. 

Hal ini sejalan dengan laporan kasus di jurnal Galenical, di mana pasien yang mengalami hipertensi emergensi juga didiagnosis diabetes melitus tipe 2 dan dislipidemia sekaligus.

Selain pengobatan medis, ada juga langkah perawatan pendukung yang tidak kalah penting. Melansir jurnal Galenical, berikut beberapa bentuk perawatan nonfarmakologis yang biasa diberikan:

1. Edukasi kesehatan dengan bahasa yang sederhana dan mudah dipahami

2. Dukungan moral, motivasi, dan pendampingan keluarga

3. Diskusi bersama pasien soal rencana pengobatan ke depan

4. Program penurunan berat badan

5. Pembatasan konsumsi garam

6. Penerapan pola makan Diet DASH

7. Olahraga secara teratur

8. Berhenti merokok

Pasien juga perlu dipantau secara berkala, baik tekanan darah maupun kadar gula darahnya, apalagi jika disertai kondisi penyerta seperti diabetes.

Karena sifatnya darurat, penanganan hipertensi emergensi umumnya dilakukan di ruang perawatan intensif dengan pemberian obat antihipertensi melalui infus. 

Menurut Journal of Midwifery Health Science of Sultan Agung, pemilihan obat parenteral disesuaikan dengan jenis kerusakan organ yang terjadi, di antaranya:

1. Labetalol

2. Nicardipin

3. Nitroprusid

4. Urapidil

5. Nitrogliserin

Nah, itulah pembahasan mengenai apa itu hipertensi emergensi? Semoga informatif dan bermanfaat!