Hamil Ektopik, Apakah Kehamilan Bisa Bertahan Sampai Persalinan?

Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel di luar rahim.

Sel telur seharusnya bergerak melalui tuba falopi dan menempel di dinding rahim, tempat ia dapat berkembang. Pada kehamilan ektopik, sel telur menempel pada salah satu struktur di sepanjang jalannya. Tempat paling umum terjadinya adalah di dalam tuba falopi. Mayoritas kehamilan ektopik terjadi di sini — sekitar 90%.

Gejala awal kehamilan ektopik bisa sangat mirip dengan gejala kehamilan pada umumnya. Namun, Mama mungkin mengalami gejala tambahan selama kehamilan ektopik, termasuk:

• Perdarahan vagina

• Nyeri di perut bagian bawah, panggul, dan punggung bawah

• Pusing atau lemas

Jika tuba falopi pecah, nyeri dan pendarahan bisa cukup parah hingga menyebabkan gejala tambahan. Gejala-gejala ini dapat meliputi:

• Pingsan

• Tekanan darah rendah (hipotensi)

• Nyeri bahu

• Tekanan rektal atau masalah usus

Ketika tuba pecah, Mama mungkin merasakan nyeri perut bagian bawah yang tiba-tiba dan tajam. Ini adalah keadaan darurat medis. Mama harus segera menghubungi dokter atau segera ke IGD.

Dalam kebanyakan kasus, kondisi yang memperlambat atau menghalangi pergerakan sel telur di sepanjang tuba falopi menyebabkan kehamilan ektopik. Hal ini dapat terjadi karena:

• Mama memiliki jaringan parut, perlengketan, atau peradangan akibat operasi panggul sebelumnya

• Tuba falopi mengalami kerusakan, misalnya akibat infeksi menular seksual (IMS)

• Mama lahir dengan tuba falopi yang bentuknya tidak teratur

• Mama memiliki pertumbuhan yang menghalangi tuba falopi

Ada beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan Mama mengalami kehamilan ektopik. Mama mungkin berisiko lebih tinggi mengalami kehamilan ektopik jika Mama pernah mengalami:

• Kehamilan ektopik sebelumnya

• Riwayat penyakit radang panggul (PID), infeksi yang dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut di tuba falopi, rahim, ovarium, dan leher rahim

• Operasi pada tuba falopi (termasuk ligasi tuba) atau pada organ lain di area panggul

• Riwayat infertilitas

• Pengobatan infertilitas dengan fertilisasi in vitro (IVF)

• Endometriosis

• Infeksi menular seksual (IMS)

• IUD (alat kontrasepsi dalam rahim) yang terpasang pada saat pembuahan

• Riwayat merokok tembakau

• Jika Mama menyadari bahwa Mama hamil dan memiliki IUD (alat kontrasepsi dalam rahim) yang terpasang, atau memiliki riwayat ligasi tuba (pengikatan tuba), segera hubungi dokter. Kehamilan ektopik lebih umum terjadi dalam situasi ini

• Risiko Mama juga dapat meningkat seiring bertambahnya usia. Perempuan di atas usia 35 tahun memiliki risiko lebih tinggi daripada mereka yang berusia di bawah 35 tahun

Hingga 50% perempuan yang mengalami kehamilan ektopik tidak memiliki salah satu faktor risiko di atas.

Kehamilan ektopik adalah keadaan darurat medis. Rahim adalah satu-satunya organ yang dapat menampung janin yang sedang tumbuh. Rahim dapat meregang dan membesar seiring pertumbuhan janin. Saluran tuba falopi mama tidak sefleksibel itu.

Saluran tuba falopi dapat pecah saat sel telur yang telah dibuahi berkembang. Jika ini terjadi, dapat menyebabkan pendarahan internal yang parah dan mengancam jiwa. Ini berbahaya.

Kehamilan ektopik perlu segera ditangani untuk menghindari cedera pada saluran tuba falopi dan organ lainnya, pendarahan internal, dan kemungkinan kematian.

Bisakah kehamilan saya berlanjut setelah kehamilan ektopik? Sayangnya, kehamilan ektopik berakibat fatal bagi janin dan kehamilan tidak dapat berlanjut sampai waktunya persalinan.

Setelah sel telur menempel di luar rahim, Mama tidak dapat memindahkannya ke rahim. Pengobatan segera untuk kehamilan ektopik sangat penting. Jika sel telur telah menempel di tuba falopi dan tuba tersebut pecah, dapat terjadi pendarahan internal yang parah.

Bisakah Mama hamil lagi setelah kehamilan ektopik? Sebagian besar perempuan yang pernah mengalami kehamilan ektopik dapat memiliki kehamilan yang sehat di masa mendatang.

Namun, risiko mengalami kehamilan ektopik lebih tinggi setelah Mama pernah mengalaminya. Penting untuk berbicara dokter tentang penyebab kehamilan ektopik Mama dan faktor risiko apa yang mungkin Mama miliki yang dapat menyebabkan kehamilan ektopik di masa mendatang.

Sebagian besar perempuan tidak mengetahui bahwa kehamilan mereka adalah kehamilan ektopik sampai mereka mengunjungi dokter untuk pemeriksaan prenatal, pemeriksaan darah, atau USG.

Dokter mungkin mencurigai kehamilan ektopik berdasarkan apa yang terjadi pada pemeriksaan ini.

Untuk mendiagnosis kehamilan ektopik, dokter akan melakukan beberapa tes. Ini mungkin termasuk pemeriksaan panggul dan konfirmasi kehamilan. Tes-tes ini meliputi:

• Tes urine: Tes ini melibatkan buang air kecil pada strip tes atau ke dalam cangkir dokter, kemudian strip tes dicelupkan ke dalam sampel urine.

• Tes darah: Dokter mungkin akan memeriksa darah untuk melihat seberapa banyak hormon human chorionic gonadotropin (HCG) yang Mama miliki dalam tubuh. Tubuh mama hanya memproduksi HCG selama kehamilan. Jumlah yang rendah dapat mengindikasikan kehamilan ektopik karena kadar HCG meningkat secara dramatis ketika sel telur yang telah dibuahi menempel di rahim.

• Pemeriksaan USG: USG menggunakan gelombang suara untuk membuat gambaran struktur internal tubuh. Dokter akan menggunakan tes ini untuk melihat di mana sel telur yang telah dibuahi menempel.

Jika dokter mencurigai kehamilan ektopik telah pecah, mereka juga dapat melakukan kuldosentesis, tetapi ini jarang digunakan.

Setelah dokter memastikan kehamilan ektopik dan menentukan di mana sel telur yang telah dibuahi menempel, mereka akan mendiskusikan rencana perawatan dengan Mama. Kehamilan ektopik adalah keadaan darurat dan perawatannya sangat penting.

Kehamilan ektopik biasanya ditemukan di awal kehamilan. Dokter biasanya mendiagnosis kehamilan ektopik pada trimester pertama (hingga 12 minggu kehamilan). Namun, sebagian besar perempuan mengetahui bahwa mereka mengalami kehamilan ektopik sekitar 8 minggu kehamilan.

Dokter mengobati kehamilan ektopik dengan obat-obatan atau operasi. Berikut beberapa pengobatan atau penanganan kehamilan ektopik:

• Metotreksat untuk kehamilan ektopik

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan penggunaan obat yang disebut metotreksat untuk menghentikan pertumbuhan sel telur yang telah dibuahi, sehingga mengakhiri kehamilan. Obat ini seharusnya tidak merusak tuba falopi. Mama tidak dapat menggunakan obat ini jika tuba falopi telah pecah.

Dokter memberi Mama metotreksat sebagai suntikan tunggal. Pilihan ini kurang invasif daripada operasi, tetapi memerlukan janji temu tindak lanjut agar dokter dapat memantau kadar hCG Mama. Penting untuk melakukan tindak lanjut secara konsisten dalam kasus-kasus ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, suntikan metotreksat kedua diperlukan jika kadar HCG tidak cukup menurun dengan satu dosis. Bicarakan dengan dokter tentang kemungkinan efek samping dan risiko metotreksat agar Mama tahu apa yang diharapkan.

• Operasi untuk kehamilan ektopik

Dokter mungkin ingin mengangkat kehamilan ektopik dengan operasi jika tuba falopi telah pecah atau jika berisiko pecah. Ini adalah operasi darurat dan pengobatan yang menyelamatkan jiwa. Prosedur ini biasanya dilakukan secara laparoskopi (melalui beberapa sayatan kecil di perut) saat Mama tertidur di bawah anestesi. Ahli bedah dapat mengangkat seluruh tuba falopi dengan sel telur yang masih ada di dalamnya atau mengangkat sel telur dari tuba (dengan tetap mempertahankan tuba falopi).

Jadi, jika Mama mengalami hamil ektopik, apakah kehamilan bisa bertahan sampai persalinan? Jawabannya tidak, ya, Ma. Kehamilan ektopik berakibat fatal bagi janin dan kehamilan tidak dapat berlanjut sampai waktunya persalinan. Semoga informasi ini bisa menambah wawasan!