Apa yang Menyebabkan Spina Bifida pada Bayi?

Saluran saraf tidak menutup sempurna
Pada kehamilan yang normal, saluran saraf (neural tube) yang kelak menjadi otak dan sumsum tulang belakang menutup sekitar hari ke-28 setelah pembuahan, tulis Mayo Clinic. 

Faktor genetik
Mengutip St. Louis Children's Hospital, cacat tabung saraf bisa disebabkan oleh gen yang diturunkan dari kedua orangtua. 

Kurangnya asupan folat
Melansir Gleneagles Hospital, asupan asam folat (vitamin B9) yang kurang memadai sebelum pembuahan dan selama kehamilan bisa meningkatkan risiko spina bifida. 

Faktor lingkungan
Menurut St. Louis Children's Hospital, perkembangan otak dan tulang belakang pada minggu ke-3 sampai ke-8 kehamilan bisa terganggu oleh infeksi, obat resep, alkohol, atau paparan bahan kimia berbahaya. 

Gabungan beberapa faktor
Melansir Spina Bifida Association, campuran faktor genetik dan lingkungan yang bekerja sama memicu kondisi ini.

Kadar folat yang rendah
Kekurangan folat sebelum dan selama kehamilan dapat meningkatkan risiko spina bifida serta gangguan tabung saraf lainnya, tulis Mayo Clinic. 

Riwayat keluarga dengan cacat tabung saraf
St. Louis Children's Hospital menyebut peluang cacat tabung saraf naik lagi menjadi 1 banding 25 setelah ada satu anak yang terkena. Jenis cacatnya pun bisa berbeda pada kehamilan berikutnya.

Obat antikejang tertentu
Mengutip Gleneagles Hospital, obat seperti asam valproat dan karbamazepin yang dikonsumsi selama hamil dapat meningkatkan risiko. 

Diabetes yang tidak terkontrol
Mayo Clinic menyebut diabetes yang tidak terkelola dengan baik sebelum hamil bisa meningkatkan risiko spina bifida. 

Obesitas
Menurut Mayo Clinic, obesitas pada saat hamil berkaitan dengan meningkatnya risiko spina bifida. 

Suhu tubuh yang terlalu tinggi
Mayo Clinic menyebut ada bukti bahwa naiknya suhu tubuh di minggu-minggu awal kehamilan bisa menambah risiko, misalnya akibat demam, sauna, atau berendam di air panas.

Kantong atau tonjolan di punggung
St. Louis Children's Hospital menyebut area punggung yang tampak tidak biasa, termasuk bagian menonjol seperti kantong. Pada myelomeningocele, kantong ini berisi sebagian sumsum tulang belakang dan saraf.

Bercak rambut, lesung kecil, atau tanda lahir di punggung
Melansir Pregnancy, Birth and Baby, tanda kulit ini bisa muncul di atas area tulang belakang yang bermasalah, terutama pada tipe occulta. Tanda tersebut bisa dicek lebih lanjut lewat MRI atau USG tulang belakang.

Kaki lemah atau sulit digerakkan
Bayi bisa mengalami kelemahan hingga tidak mampu menggerakkan kaki, menurut Mayo Clinic. 

Gangguan buang air kecil dan besar
Menurut Mayo Clinic, hal ini terjadi karena saraf yang mengatur kandung kemih dan usus pada anak dengan myelomeningocele biasanya tidak bekerja dengan baik.

Penumpukan cairan di kepala (hidrosefalus)
Mayo Clinic mencatat bahwa bayi dengan myelomeningocele umumnya mengalami penumpukan cairan di otak. Tekanan cairan ini bisa membuat tulang tengkorak membesar melebihi ukuran normal.

Minum asam folat setiap hari
Menurut Mayo Clinic, semua perempuan usia subur dianjurkan mengonsumsi 400 mikrogram asam folat per hari.

Perbanyak makanan kaya folat
Mengutip Mayo Clinic, kacang-kacangan, buah jeruk, alpukat, kuning telur, dan sayuran hijau tua seperti brokoli serta bayam mengandung folat alami. 

Konsultasikan obat dan kondisi kesehatan
Beri tahu dokter semua obat yang Mama konsumsi, sebab dengan perencanaan, sebagian obat bisa disesuaikan untuk menurunkan risiko, seperti dikutip dari Mayo Clinic.

Rutin periksa kehamilan dan konseling genetik
Gleneagles Hospital menyebut perawatan prenatal sejak dini dan konsultasi dengan dokter berperan penting dalam menangani faktor pemicu spina bifida.

Operasi saat masih di kandungan
Pembedahan janin dilakukan pada trimester kedua untuk memperbaiki bukaan di tulang belakang, menurut Gleneagles Hospital. 

Operasi setelah lahir
Bayi dengan myelomeningocele biasanya dioperasi dalam 2 sampai 3 hari setelah lahir untuk mencegah infeksi dan kerusakan lanjutan pada sumsum tulang belakang, menurut Spina Bifida Association. 

Pemasangan shunt
Bila bayi mengalami hidrosefalus, dokter bisa memasang selang kecil bernama VP shunt di bawah kulit kepala, menurut Pregnancy, Birth and Baby. Selang ini berfungsi mengalirkan kelebihan cairan dari otak.

Terapi dan alat bantu
Mengutip Gleneagles Hospital, fisioterapi, terapi okupasi, dan alat bantu seperti kursi roda membantu anak meningkatkan fungsi sehari-hari serta kemandirian. 

Perawatan jangka panjang oleh tim dokter
Anak umumnya membutuhkan perawatan dari tim yang terdiri dari dokter bedah saraf, dokter anak, dokter urologi, hingga fisioterapis, menurut Pregnancy, Birth and Baby.